9-6-晨晚间护理.ppt

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1、第六节晨晚间护理张媛媛学习目标说出晨晚间护理的目的和内容结合病人的具体情况，拟定晨晚间护理计划并实施【定义】根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所进行的生活护理，称为晨晚间护理。轻病人的晨晚间护理，可在护士指导与必要的协助下进行。晨晚间护理一、晨间护理二、晚间护理护理技术要求1、了解护理对象的护理内容，及时有效的解决问题，使病人得到尽可能完善的护理服务。2、病人居室光线要充足、温度、湿度要适宜。3、护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。护理技术要求4、注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外，

2、其余部分要遮挡，注意保暖。5、注意清洁操作，护理人员要衣帽整洁，戴口罩，操作前后要用流动水洗手。严格遵守消毒隔离制度。6、做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人态度和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。7、护理操作完毕后，整理好病人的衣服、被褥，使病人感觉舒适。8、做好病情观察记录和护理记录。护理技术要求晨间护理应于每天早晨给病人进行晨间护理，特别是重症病人，一般于清晨诊疗工作前完成。晨间护理【目的】使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症保持病室及病床的整洁、舒适、美观观察和了解病情，为制定诊断、治疗和护理计划提供依据增进护患

3、交流，满足病人的身心需要晨间护理护理内容：问候病人协助排便，留取标本，更换引流管放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩晨间护理护理内容：整理床单位，需要时更换衣服和床单注意观察病情，了解睡眠状况，进行心理护理和健康教育整理病室，酌情开窗通风晚间护理为病人创造夜间良好的睡眠条件，护士应给予必要的护理。晚间护理【目的】保持病室安静和空气清新，病床整洁，使病人清洁、舒适、易于入睡注意观察病情，了解病人心理需求，做好身心护理，预防并发症晚间护理护理内容：协助病人排便，帮助病人梳头，进行口腔护理

4、，洗脸、洗手、背、臀部和用热水泡脚，为女病人清洁会阴检查病人皮肤受压情况，擦洗按摩，翻身整理床单位晚间护理护理内容：帮助病人入睡，创造良好的睡眠环境熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。　难入睡的病人采取相应护理措施，促进睡眠。如给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。经常巡视病房，了解病人睡眠情况，观察病情并酌情处理最佳的工作程序一问二看三做四教1.问侯床旁问侯病人，自我介绍并告知组员、负责医生、护士长；了解病人病情，向患者解释基础护理及平面整理的目的和意义。了解患者的心理状态，适时实施心理护理。病人病情有无异常，衣服、头发、皮肤、会阴、指甲是否清洁，卧位是否舒服。各种管道

5、是否规范标识，引流是否通畅，引流液是否异常（颜色、量、性质），床头卡是否与病人相符。特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。2.查看3.做护理完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指（趾）甲护理、会阴护理、足部清洁、排泄护理等基础护理。整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物，床头柜上用的摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜内无过期霉变食品，食品与用物分开放置。3.做护理协助病人翻身并取正确卧位，妥善固定患者的引流管，观察引流液的情况，落实压疮、坠床、吞咽障碍等并发症预防措施。病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象

6、，设备带及床头灯完好，窗台无杂物。病室通风每天2次，每次大于30分钟。4.宣教在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教。特检特治的相关知识及注意事项。宣教科室分级护理、分级护理内容、探陪及安全制度。指导红灯及床栏等设备使用。访问期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。1.护士进行晨间护理的内容不包括A协助患者排便，收集标本B协助患者进行口腔护理C发放口服药物D整理床单位E问候患者2.晚间护理的目的是A提醒陪护人员离开病室B保持病室美观、整洁C保持患者清洁舒适D做好术前准备E进行卫生宣教3.晚间护理的内容包括A经常巡视病房，了解患者睡眠情况B协助患者排便，

7、收集标本C整理病室，开窗通风D协助患者进食E发放口服药物作业晨间护理的目的和内容晚间护理的目的和内容