体检结论模板.doc

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1、总检结果（检验单）本次检查主要发现及建议 *白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。1.阴道分泌物Ⅱ°及霉菌，请到妇科门诊对症处理及咨询2.阴道分泌物Ⅳ°请到妇科门诊对症处理及咨询。3.阴道分泌物Ⅲ°请到妇科门诊对症处理及咨询4.白带检查发现霉菌，请到妇科门诊对症处理。５TCT检查:中度炎症建议：TCT检查中度炎症，请到妇科门诊对症咨询及处理。6.TCT检查:非典型鳞状细胞，不能明确意义（ASC-US）建议：检测HPV3-6个月复查。6.双侧卵巢测值縮小建议：双侧卵巢测值縮小,请到妇科门诊对症咨询及

2、处理。5.大量线索细胞：建议：大量线索细胞，是指阴道脱落上皮细胞上粘附大量加特杆菌等厌氧菌的一种形态表现。一般预示患了细菌性阴道病，应到妇科门诊进行咨询、治疗。6.血红蛋白浓度（HGB）降低：建议：血红蛋白浓度（HGB）降低考虑贫血的可能，应该进一步检查HGB降低的原因。7、血常规白细胞减少：建议：白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力、肢体酸软、食欲减退，精神萎靡，低热，属祖国医学“虚劳”范畴。白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和

3、继发性两大类。原发性者原因不明；继发性者认为其病因为急性感染，物理、化学因素，血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。请复查血常规，如仍减少，请及时到内科就诊。2、红细胞减少：建议：引起红细胞减少的原因很多，比如体制的缺血，合成红细胞的物质不足，红细胞破损多等等。建议您多进食含铁及叶酸丰富的食物，如动物肝脏、大枣、红糖、菠菜等，期间注意休息，劳逸结合，保持饮食均衡，多进食新鲜水果蔬菜，促进铁的吸收，适当锻炼身体，增强体质，提高免疫力，并查明贫血的

4、原因。3.尿微量白蛋白的增高：建议：经常检测尿微量白蛋白。微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。　尿微量白蛋白的增高多见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49～2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。可编辑word,供参考版

5、！2、谷丙转氨酶偏高：谷草转氨酶偏高建议：①.注意休息，不要熬夜。②调节情绪。③适当锻炼，避免疲劳。④要自觉戒酒，尽可能戒烟。⑤合理科学饮食：饮食宜清淡。⑥内科门诊随访，半月后复查肝功能。3.总胆红素、直接胆红素异常，谷氨酰转肽酶偏高：谷丙转氨酶、谷草转氨酶异常：建议：①.注意休息，不要熬夜。②调节情绪。③适当锻炼，避免疲劳。④要自觉戒酒，尽可能戒烟。⑤合理科学饮食：饮食宜清淡。⑥内科或肝病科门诊随访、治疗。2、肝功能异常：建议：肝功能明显异常，多项指标增高明显，请立即复查并到相关科室进行诊治。3、肝功能轻

6、度异常：建议：要结合病史才能了解肝功能的真实情况，单纯的轻度异常无临床意义，无需特殊处理，注意劳逸结合，并复查。4、血尿素氮升高：建议：单纯尿素氮增高，血肌酐正常，无特殊意义。要结合本人病史情况分析，必要时请复查。4、血尿素氮偏低建议：尿素氮偏低1、肾功能失调。尿素氮偏低，可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。2、肝功能衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能衰竭，造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是患者蛋白质摄入不够，再加上因肝功能不正常而大量消耗。造成尿素氮偏低的原因有多个，因此，患者如果出现了尿素氮

7、偏低，一定要到医院进行检查。5、肾功异常：建议：血肌酐超过正常上限，请多饮水，并复查肾功6、血肌酐偏高：建议：多饮水，请复查肾功。7、尿酸偏高：建议：如有病史，即为痛风。平时生活中应少吃含嘌呤高（豆芽、菇类、海鲜等）的食物，多饮水，如复查仍高，或有不适，应在医师指导下服用药物以控制血尿酸。（健康指导：血尿酸异常，是代谢性疾病，它主要通过肾脏排泄，如偏高，尿酸盐结晶容易在肾脏内沉积，损害肾脏的滤过功能，导致肾功能损害，应积极控制血尿酸在正常范围内。）8、血糖增高：可编辑word,供参考版！建议：表示空腹血糖受

8、损，复查血糖，以便进一步检查，确诊有无糖尿病。如有糖尿病史，应定期监测糖化血红蛋白，并在医生的指导下调整降糖药。9、血脂偏高：建议：①如首次发现血脂异常，则应复查，抽血前需要禁食12-14小时；②如复查仍高，应在医师指导下服用降脂药物；③平时生活中应控制摄人食物的总热量，减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量，多食黑木耳、香菇、大蒜、西红柿、洋葱、香芹、胡萝卜、山楂等；加强体育锻炼，控制体重、戒烟，严格限制饮酒量【男性＜