科室应有院感材料.doc

《科室应有院感材料.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、科室应有院感材料1、本科室控制医院感染制度及措施2、本科室季度、年院感管理工作计划、目标、总结3、每季至少有一次自查自纠，整改措施，持续发展记录4、每月有院感相关知识培训、考核（2.3.4点可以与科室工作放在一起）5、每月有环境生物学监测：每月至少要有使用中消毒液，无菌物品、手卫生学监测；每季都要有全部内容记录6、紫外线灯管管理：每日有累计小时，消毒记录，每季有星光卡强度监测7、使用中消毒液浓度监测记录：每日（戊二醛），每星期（含氯消毒剂）8、有医疗废物交接记录9、终末消毒记录10、输血输液反应登记（留取标本记录、细菌培养结果）11、院感病例登记12、抗菌素使用相关登记13、外科

2、、手术室、妇产科：有器械清洗步骤14、手术室：有无菌手术切口情况登记15、供应室：高压灭菌相关监测登记可编辑word,供参考版！【此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，本文档可自行编辑和修改内容，感谢您的支持！】可编辑word,供参考版！