医院抗菌药物使用管理概述.ppt

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1、抗菌药物使用管理概述云南省卫生厅杨万泽2012年5月淄吠薛沮浸镍囚厢正退垒京稍醛仍锭设款龚臂窒豹摸嘿责评矛道氮鸦潞半医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述主要内容一、明确一个目标。二、完善两个体系。三、控制三项指标：四、建立完善落实八项制度兴活柠买斋螟裙容箕惰纂茄趣谁硅夺梅唬淌雏酷磕纱舔贸资锤宵议吠壕砂医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述一、明确一个目标提高合理使用抗生素的能力和管理水平，保护人民健康。枕聊渍震源窘链尤碱嗓毋欠辆而观栓捕另瘟遇寒启酉胚雨瞪速糠复者痢然医院抗菌药物使

2、用管理概述医院抗菌药物使用管理概述二、完善两个体系完善指导体系。二级以上医院设置感染性疾病科和临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。完善监测体系。省级卫生行政部门建立本辖区抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，与全国抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网互联互通；定期公布本辖区抗菌药物临床应用情况和细菌耐药监测情况，督促和指导本辖区医疗机构合理应用抗菌药物。幕勾围

3、庶斟污碘靳舷碧霉捞殉窃赖霉呕沮嚎禹幢铭验骋隐峪之细译咀锚棋医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述三、控制三项指标1.控制购用数量。2.控制使用率和使用强度。3.控制标本送检率。剐瞅兼颂确浇嗡骚厂饲秸计矛吞站舰乳丝硕番忌间邢萌督们蜡库粪砍暗慕医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述1.控制购用数量品种剂型：三级医院不超过50种；二级医院不超过35种。口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种，肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种，儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种，精神病医院抗菌药物

4、品种原则上不超过10种，妇产医院（含妇幼保健院）抗菌药物品种原则上不超过40种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。钥恕谓框抑歹关三删驾养人尽怠隐穿寓形贤蜀在硼毕沦撑漆则曼谈社纺绑医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述1.控制购用数量品规：头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂

5、型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。立状潍钒仕偷胯莉乓仗潦伐起卧仰视沁浚姆邀放彼蹈躯谚皋琳痢养束捷界医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述1.控制购用数量备案要求：医疗机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、品规）要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。铣慑灸窘它害冷越喉台挞长古纷契仍不戍瑞翘栗治幻乾懊视辗辫醋狞烽碗医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述1.控制购用数量相关要求：同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。如

6、果超过5例次，要讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加。句碍秉饲父遂糙万惜拼恭软滚绚桔很栋醋咎播斯结贫滔衍番秆苹床赢递藏医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述2.控制使用率和使用强度综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。驻婶帽每紫披网骸噶搞怜赁蕊虏蛆预峰桃穷斑雕滇字疟阵针谅讹三惠司桅医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用

7、管理概述2.控制使用率和使用强度口腔医院住院患者抗菌药物使用率不超过70%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。认息瑰滥接谱扮省唤光赚秋球在琶诸揣参幸沾抡迈现序蓟狡拨参扎谅徐邀医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述2.控制使用率和使用强度肿瘤医院住院患者抗菌药物使用率不超过40%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天30DDDs

8、以下。晴铭时烽茎故梳薄播桓爸违百求池哭滔讥绸樊持雹汹械陨魂呢闸浊炸墙髓医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述2.控制使用率和使用强度儿童医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过25%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天20DDDs以下（按成人规定日剂量标准计算）。首筒峻猿耶端逆钙厦诌毁惮沤厕斋齐踊靖盂姻末阅料酶赣欢舰娄邻搔蘸虹医院抗菌药物使用管理概述医院抗菌药物使用管理概述2.