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时间：2020-02-26
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1、.聊城市人民医院手术后专项检查表检查时间：检查人员：科室住院号患者姓名诊断术者助手手术名称检查内容是否存在的问题1.术后首次病程记录是否即时完成2.术后首次病程记录是否由参加手术的医师完成3.手术记录是否24h内完成4.手术记录是否为手术主刀医师或一助书写5.手术主刀医师是否在手术记录上签名6.手术后标本是否已行病理学检查7.手术后医嘱是否由手术医师或手术者授权委托的医师开具8.患者手术后的生命指标监测结果是否已记录在病历中9.大型手术术后并发症的风险评估和预防措施是否到位10.大型手术、高危手术患者是否有风险评估、有预防“深静脉栓塞”和“肺栓塞”的常规与措施.手术后专项检查反馈、整改
2、、及追踪反馈时间接收反馈科室反馈问题科室整改计划及措施科主任签字日期：年月日追踪评估追踪人追踪时间
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