土建工程施工记录统一表式.doc

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1、附件二:110kV~1000kV变电（换流）站土建工程施工记录统一表式国家电网公司二○○八年五月目次1隐蔽工程记录2测量施工记录3地基处理与桩基施工记录4钢筋加工记录5混凝土及砂浆施工记录6钢结构施工记录7结构吊装记录8混凝土预制管道加工及安装记录9施工调试及试验检验记录10原材料及施工综合管理记录1隐蔽工程记录隐蔽工程验收记录（地基验槽）编号：YBJLⅠ-1单位工程名称分部(子分部)工程名称工程部位验槽日期设计要求地质土层基槽底设计标高实际地质土层轴线尺寸情况：地质土层及符合情况：设计标高误差情况：基底土

2、质及各部位实际标高（附图）验收结论：建设单位：（章）勘察单位：（章）设计单位：（章）监理单位：（章）施工单位：（章）项目负责人：年月日项目负责人：年月日项目负责人：年月日监理工程师：年月日项目经理：年月日隐蔽工程验收记录(地下混凝土结构工程)编号：YBJLⅠ-2单位工程名称分项工程名称施工图号工程部位设计变更编号主要质量情况混凝土设计强度等级回填时混凝土强度等级及试验单编号施工缝留设及处理混凝土表面质量及缺陷处理施工单位检查结果班组长：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工

3、程师：年月日隐蔽工程验收记录(地下防水、防腐工程)编号：YBJLⅠ-3单位工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工图号设计变更编号主要质量情况主要原材料品种规格出厂证件编号试验报告编号基层、面层、细部等质量情况玛蹄脂（或胶泥、涂料）配制试验报告编号检测结果验收意见验收结论施工单位检查结果班组长：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日隐蔽工程验收记录（钢筋工程）编号：YBJLⅠ-4单位工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工图号设计变更编号主要质量情况钢筋直径

4、钢筋级别出厂合格证编号试验报告编号接头型式焊接试验报告编号质量问题及其处理情况复查意见验收意见验收结论施工单位检查结果班组长：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程埋件、埋管、螺栓（隐蔽）会签单编号：YBJLⅠ-5单位工程名称设计图号工程部位施工单位计划浇筑（回填）日期年月日名称规格数量备注自检意见：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日安装单位意见监理单位意见土建专业监理工程师：年月日安装专业监理工程师：年月日隐蔽工程验收记录（混凝土工程结构施工缝

5、）编号：YBJLⅠ-6单位工程名称分项工程名称工程部位施工图号处理日期处理方法说明（附图）：验收意见验收结论监理单位：施工单位（项目部）：工地：年月日填隐蔽工程验收记录（屋面工程）编号：YBJLⅠ-7单位工程名称分项工程名称验收部位施工图号验收内容说明（附图）：施工单位检查结果班组长：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日隐蔽工程验收记录（____________工程）编号：YBJLⅠ-8-1单位工程名称分项工程名称验收部位施工图号验收内容施工单位检查结果班组长

6、：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日隐蔽工程检查验收记录（____________工程）编号：YBJLⅠ-8-2隐蔽部位图号隐蔽日期施工单位隐蔽检查内容检查结果班组长：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日材料试验情况名称出厂合格证编号复试单号2测量施工记录工程定位测量记录编号：SGJLⅡ-1工程名称示意图：年月日工程编号施测部位定位依据仪器型号计量编号控制方法室外温度引测控制点坐标引测

7、水准点标高复测意见项目专业技术负责人测量负责人复测人主测人多节柱定位实测记录编号：SGJLⅡ-2柱分段柱号柱号柱号柱号设计标高(m)测量日期(年月日)中心线对定位轴线位移(mm)标高偏差mm设计标高(m)测量日期(年月日)中心线对定位轴线位移(mm)标高偏差mm设计标高(m)测量日期(年月日)中心线对定位轴线位移(mm)标高偏差mm设计标高(m)测量日期(年月日)中心线对定位轴线位移(mm)标高偏差mm部位部位部位部位八——————上—————上—————上—————上下下下下七——————上—————上—

8、————上—————上下下下下六——————上—————上—————上—————上下下下下五——————上—————上—————上—————上下下下下四——————上—————上—————上—————上下下下下三——————上—————上—————上—————上下下下下二——————上—————上—————上—————上下下下下一——————上—————上—————上—————上下下下下工程名称测量负责人测量人仪