检验科质量管理小组职责.pdf

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1、修订日期生效日期检验科医疗质量管理小组职责1．全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。3、认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。5、负责本科室医疗人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训学习。6．定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，临床路径及单病种质控，病历、交接班记录等医疗文书书写，疑难、危重、死亡病例讨论，处方、申请单、报告单及抗菌药物的使用等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。7、每

2、月召开一次科室医疗质量与安全工作会议，总结评估本科室医疗质量，及时整改存在的问题。附：检验科医疗质量管理小组成员名单：组长：科主任副组长：成员：