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时间：2020-01-19
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1、前置胎盘<28周，流产？发生率：增加高危人群：无产前检查者分类依据胎盘与子宫颈内口的关系会变化临床表现无出血，产前检查时B超发现产前出血：无痛性阴道出血、贫血、休克胎窘、胎位异常诊断B超是诊断金标准经腹：95%？准确率经阴道？：100%准确率其他引起产前出血的疾病阴道、宫颈胎盘早剥帆状胎盘前置血管破裂阴道检查有必要有经验有准备处理关键词1.出血量2.胎儿情况期待疗法—以保障孕妇安全为前提住院、备血、制动、纠正贫血谈话抑制宫缩促胎肺成熟定期B超复查手术手术时机做有准备的手术术前B超，新生儿复苏准备切口选择尽量避开胎
2、盘，取子宫下段切口，如切口涉及胎盘，沿边缘剥离破膜预防和处理产后出血预防感染引产问题中期妊娠要求终止，胎盘位于宫颈内口，采取何种引产方法？病例1.外院急诊转来，停经363/7周，阴道出血2小。入院后出血止，检查无宫缩，B超示前置胎盘，胎儿双顶径86mm
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