急性创伤抢救流程.docx

《急性创伤抢救流程.docx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、---急性创伤抢救流程伤员抢救现场，急诊外科进行快速，全面的初步评估心搏呼吸骤停者进行CPR，神志昏排除呼吸道梗阻，休克，大出血等致命迷者保持呼吸道通畅，注意生命体现象征初步控制窒息，休克，大出血后进一步评估------病史采集：受伤时间，体格检查：心脏-呼吸-方式撞击部位，落地位腹部-脊柱-头部-骨盆-置，处理经过，上止血四肢-动脉神经带时间，有否昏迷史实验室检查：查血型，交叉配血，特殊检查：X作血气，电解质，了解酸碱离子线，超声，腹失衡，查生化，评价肝肾功，查腔镜，CT，MRI，血常规，反复多次，评估出血情腹腔穿刺况------多发伤的再评

2、估：动态观察，发现隐蔽的深部受伤，继发性损伤，并发症如十二指肠破裂，胰腺损伤，隐性出血，继发颅内，胸内，腹内出血等初期抢救VIPCOV：通气P：心肺脑复苏C：控制出血O:确定性手I：输液抗休克。给氧。呼吸心搏骤停，立即。压、钳夹、吻合术治疗。建立静脉通道。清除气道异物行CPR。钳夹后快速输血补（1-3条）。纠正舌后坠。液体复苏。必要时开胸行胸内心液抗休克，再进一步经鼻或口气管插管脏按压治疗。血管活性药物。环甲膜切开。小剂量碱性药物。气管切开插管------颅脑损伤胸部损伤。开放性颅脑损伤，。连枷胸，反常呼吸者，棉垫颅骨凹陷性骨折，加压固定，呼吸机

3、正压通气行颅内血肿，脑疝等气道内固定，肋骨牵引外固定。明确需要手术治疗卧位ccc。血气胸：行胸腔闭式引流，的，应积极术前准一次性引流1000-1500ml以上备，尽早手术。血量或引流3h内，引流速度在。不需要或不适应200ml/h以上者需剖胸探查。手术治疗的行保守。心脏损伤：及时修补治疗------各部位伤确定性治疗腹部损伤四肢，骨盆，脊柱损伤其。诊断明。四肢开放性骨折；充分复苏，尽早他确，及时清创，一期切开复位内固定损行剖腹探。闭合性骨折；外固定，病情稳定后伤查。再进一步处理。。。动态观。骨盆骨折：单纯性卧床处理，合并对察，两手血管，神经，盆

4、腔内脏器官损伤，及症准备时手术治疗。处。脊柱骨折：单纯性卧床休息，骨折理不稳定，移位或合并脊髓损伤时，尽早性椎板减压，脊髓探查，内固定术专业资料可修改可编辑范文范例可行性研究报告指导范文---