学生安全协议书空白.doc

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1、学生安全协议书甲方:维新二小乙方:学生监护人()年级班学生由于经常逃课、无故旷课,有事不请假,且在外居住无人照管,为了能够进一步确保同学的学习、安全与健康等问题,特拟本协议如下:1、老师要求家长为学生找到合适的监护人,照管学生在校外的学习和生活,如同学不到学校,在校外所出现的任何问题,责任与学校和教师无关。2、如果家长要求继续上学,那么,在学校里不听话及上学、放学往返途中所出现的一切责任由其家长或监护人承担,所有责任与学校和教师无关。本协议一式三份,家长保留一份,班主任()保留一份,学校保留一份,自签字之日起生效。甲方(签章)

2、:乙方(签字):2012年月日

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