长期制动与卧床的康复护理技术.doc

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1、长期制动与卧床的康复护理技术一、制动原因（一）生理因素1、疼痛2、损伤3、神经功能障碍4、无力5、残障6、治疗需要（二）心理因素1、情绪2、心理障碍（癔症性瘫痪）二、长期制动与卧床的不良反应（一）肌肉骨骼系统1、关节挛缩2、肌肉挛缩及无力3、异位骨化4骨质疏松（二）心血管系统1、体位性低血压2、心功能减退3、血容量的改变4、静脉血栓形成(三)代谢与内分泌1、负氮平衡2、负钙平衡（四）呼吸系统1、坠己性肺炎2肺通气功能减退（五）泌尿系统1、多尿2泌尿道结石3、泌尿道感染（六）消化系统1、食欲不振2、便秘（七）皮肤1、

2、萎缩2压疮三、长期制动或卧床的不良反应预防及护理长期卧床或制动常引起制动及废用综合症由于躯体和智能上废用，引起全身各系统的功能紊乱，残疾威胁生命1、协助患者进行床上运动训练2、协助患者进行心血管锻炼-----被动促斜对于痛疾或其他残疾者，可用倾斜床使之直立，维持1分钟开始，每日2次，渐增至每次30分钟，然后两周增加5度到10度，最后达到每次75度，维持30分钟。长期卧床者防止体位性低血压的办法之一是进行腹肌和下肢肌肉的收缩，二是下床以前将双下肢用弹力绷带包绕，穿着紧身裤和腹带以抵消血液淤积在下肢所能产生的流体静压，

3、防止下肢淤血和浮肿。3、呼吸训练4、协助患者液体和营养摄入5、协助患者进行排泄活动6、协助患者做好皮肤护理7、增加患者感觉刺激