抽血注意事项及技巧培训课件

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时间:2019-10-26

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1、抽血注意事项及技巧时间:地点:主讲:参加人员:N0N1内容:抽血前的注意事项1、抽血前一天,最好洗个澡或将双手臂洗干净,这样抽血时消毒会更好,避免伤口感染。2、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒;检验血糖时,早上不需要服降糖药,空腹抽血。3、抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。4、抽血前可适量喝一点水,抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。抽血后的注意事项1、抽血后,立即用消毒过的干棉块(消毒湿棉块容易刺激穿刺点引起疼痛,且

2、不易止血)压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。不要揉,以免造成皮下血肿。此后,应在24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。2、抽血后按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。3、抽血后要休息15分钟,最好这15分钟内不要动,静坐或

3、躺着休息,若出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。动脉抽血技巧:2 一般可选股动脉、肱动脉或桡动脉为穿刺点进针。先用手指摸清动脉的搏动、走向和深度。常规消毒穿刺部位的皮肤,戴无菌手套或常规消毒操作者的左手食指和中指,然后左手食指和中指固定动脉,右手持注射器将针头与皮肤成45°穿刺,若取股动脉则垂直进针。穿刺成功,血液将借助动脉压推动针芯后移,采血2ml。拔出针头后,立即用消毒干棉签或棉球压迫穿刺处,尽快排出针筒内气泡之后将针头刺入橡皮塞内,以隔绝空气,并用手转动针筒数次

4、使血液与肝素溶液充分混匀,以防凝血。股静脉抽血技巧: 在临床上一些大面积烧伤;婴幼儿休克、周围血管条件较差的患者常需由股静脉抽血留取血标本,为诊断治疗提供必要的依据。成功抽取股静脉血应注意把握好以下几个环节:    一操作前的准备工作:    1做好心理护理。操作前向患者说明穿刺目的,做好解释工作;消除紧张情绪,如为婴幼儿,应取得家长配合。    2体位要正确。患者取仰卧位,下肢—伸直;略外展,膝关节微屈。    3按要求备齐各种物品。    4准确选择穿刺点。股动脉位于髂前上棘与耻骨结节联线中点,股静脉在股动脉

5、内侧0.5cm处,选准位置是保证穿刺成功的前提.    二操作过程中应注意的几个问题 1.操作者必须要有稳定的心态,这是使操作能够顺利进行的保证。    2。严格执行无菌操作原则,防止感染。操作者洗净双手,戴口罩,先用碘伏消毒穿刺部位及自己左手拇指、食指,中指,用消毒后的指头触膜到股动脉搏动后,用圆珠笔作一标记,然后再次消毒穿刺部位及左手拇指食指中指,消毒范围要广泛,超过6cm。   2.进针方法及进针深度、角度、速度的把握。  (1)持针方法。右手用握毛笔的方法握紧注射器近乳头侧,与皮肤呈90角进针。(2)绷皮

6、。在用左手食指、中指触摸到股动脉搏动最明显处换左手拇指和食指绷紧皮肤;固定—穿刺点,在作标记处进针。    (3)进针速度。进针速度不易太快,避免穿破血管及损伤周围组织。    (4)进针深度。根据病人胖瘦来决定,不可同日而语,进针后注意回抽有无回血,如有回血可用固定皮肤的手指固定针栓,防止针头脱出。    4。操作过程中,注意观察回血的颜色。正常股静脉血应是暗红色的,而股动脉血是鲜红色的,穿刺过程中若发现抽出鲜红色血液应立即拔出针头,用无菌纱布按压穿刺部位5—10min,直至无出血为止。    三、操作后的护理

7、   1.抽血完毕迅速拔出针头,用无菌纱,布加压止血3——5min,血掖病人及凝血机制障碍的病人可适当延长按压时间,直到出血停止。   2.按要求留取标本及时送检。   3.帮助病人取舒适卧位,穿好衣裤,整理床单位,进行终末消毒。2

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