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1、2017年全国成人高考报名表考生姓名性别籍贯(贴照片)出生年月年月日民族政治面貌身份证号文化程度本人电话报考院校形式□函授□脱产报考类别1、高达专□文科□理科2、专达本□文科□理科□经管类□医学类□艺术□教育类3、高达本□文科□理科(请在对应的栏目前勾选■)考生类别□社会在职人员□城镇户籍□农村户籍□军、警在役(退伍)E-mail:QQ报考专业是否服从专业调剂□服从□不服从最高学历□高中(含中专)□专科(需提交复印件)班主任姓名班主任电话教育背景年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日家庭地址_______省(市)_______(地区)市______县______
2、__________________________________家庭电话移动电话邮政编码
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