医疗废物监督管理制度.doc

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1、医疗废物监督管理制度为加强我中心医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，我中心医疗废物的日常监督管理工作,由医疗废物领导小组负责,监管制度如下：一、医院感染管理科每月一次对临床科室的医疗废物管理工作进行检查和考核，检查中发现的问题给与纠正，责任科室要分析原因，提出整改措施，限时整改。二、科室院感领导小组成员对科室内医疗废物管理情况每周进行自查，发现问题及时纠正，自查结果和整改措施做好登记。三、科室工作人员应当根据《医疗废物分类目录》及时分类收集医疗废物。根据

2、医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的包装物或者容器内。四、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。五、医疗废物分类处置要求（一）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集，少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。（二）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。（三）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交由专门机构处置。（四）批量的含有汞的体温计、

3、血压计等医疗器具报废时，应由专门机构处置。（五）医疗废物中病原体的培养基，标本和菌种，毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。六、隔离的传染病人或者疑似病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。隔离的传染病病人或者疑似传染病人产生医疗废物应当使用双层包装物并及时密封。七、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。医疗废物暂时贮存时间不超过48小时。医疗废物转交出去后应当对暂时贮存设置及时进行清洗和消毒处理

4、。八、临床科室与医疗废物回收人员定点定时做好医疗废物双面交接和签字，相关登记资料保存3年。九、各科室每月开展一次医院感染必知必会知识的培训，巩固医疗废物管理的规章制度、工作流程，反馈每月发现的问题，落实相关措施。十、医疗废物暂时储存设施、设备，不得露天存放，远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。十一、回收人员每日对医疗废物暂存处进行清洁、消毒，紫外线灯管每周75%酒精擦拭一次，每周三次大扫除。十二、回收人员注意个人防护，上岗应着装整齐，佩戴胸卡，

5、操作时要戴口罩、胶皮手套。工作前后应及时清洗和消毒双手。十三、各科室严禁转让、买卖医疗废物，严禁乱丢乱扔，严禁在非贮存点倾倒、堆放医疗废物，严禁医疗废物混入其它废物和生活。因科室或个人原因导致以上事故发生，造成重大影响的，承担相应责任和经济处罚。十四、医疗废物管理领导小组每季度将监督考核情况进行总结，考核结果上报给分管领导，纳入科室绩效管理。