给药基础护理学第五版.ppt

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1、第十二章给药课程内容12－2第一节给药的基本知识第二节口服给药法第三节注射给药法第四节雾化吸入法第五节药物过敏试验法第六节局部给药给药12－3给药（administeringmedication）即药物治疗，是临床最常用的一种治疗方法。目的：治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能第一节给药的基本知识12－4药物的种类、领取和保管给药的原则给药的途径给药的次数与时间影响药物作用的因素一、药物的种类12－5内服药:分为固体剂型和液体剂型，固体剂型包括片剂、丸剂、散剂、胶囊等；液体剂型包括口服

2、液、酊剂和合剂等外用药:包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂、涂膜剂等注射药:包括水溶液、混悬液、油剂、结晶、粉剂等。二、药物的领取方法12－6病区内常用药物、贵重药物和特殊药物、剧毒药和麻醉药中心药房三、药物的保管12－7药柜放置要求药品放置要求药瓶应有明显标签定期检查药物的性质不同，采用的保管方法不同不同性质药物的保管方法12－8对易挥发、潮解或风化的药物对易氧化和遇光易变质的药物对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等对易燃易爆的药物对易过期的药物四、给药的原则12－9给药原则:是一切

3、用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守具体要求根据医嘱准确给药严格执行查对制度安全正确用药密切观察用药反应（一）“五个准确”12－10五个准确准确的药物（rightdrug）按准确的剂量（rightdose）用准确的途径（rightroute）在准确的时间（righttime）内给予准确的患者（rightclient）（二）“三查七对”12－11三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间五、给药的途径12－12给药途径的选择药物的性质、剂型机体组织对药物

4、的吸收情况和治疗需要常用的给药途径口服、舌下含服、吸入、皮肤黏膜用药、直肠给药注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）五、给药的途径12－13给药途径的吸收顺序除动、静脉注射药液外，其他:吸入>舌下含服>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤六、给药的次数与时间12－14取决因素药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有效浓度药物的特性人体的生理节奏七、影响药物作用的因素12－15药物方面药物剂量药物剂型给药途径与时间联合用药其他方面机体方面生理因素：如年龄与体重；性别病理状态心理行为因素第二节口服

5、给药法12－16口服给药的优缺点口服给药的目的口服给药的操作过程口服给药的注意事项口服给药过程中的健康教育一、口服给药的优缺点12－17优点最常用、方便、经济、安全、适用范围广缺点吸收慢，不适用于急救对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法二、口服给药的目的12－18减轻症状治疗疾病维持正常生理功能协助诊断预防疾病三、操作过程【操作前准备】评估患者并解释患者准备护士准备药物及用物准备环境准备【操作步骤】备齐用物备药•量取药液的方法发药12－19四、注意事项12－20严格执行查

6、对制度和无菌操作原则需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下，不要用茶水服药婴幼儿、鼻饲或上消化道出血患者所用的固体药，发药前需将药片研碎增加或停用某种药物时，应及时告知患者注意药物之间的配伍禁忌五、健康教育12－21对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸水管吸服后漱口，以保护牙齿健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹服用五、健康教育12－22缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎；舌下含片应放舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化抗生素及磺胺类药物应

7、准时服药，以保证有效的血药浓度服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物如止咳糖浆后不宜立即饮水五、健康教育某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水服强心甙类药物时需加强对心率、节律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生12－23第三节注射给药法12－24注射给药法（administeringinjection）将无菌药液或生物制剂注入体内的方法分类皮内注射皮下注射肌内注射静脉注射及动脉注射第三节注射给药法12－25优点吸收快，血药浓度迅速升高适用于因各种原因

8、不宜口服给药的患者缺点组织损伤、疼痛、潜在并发症不良反应出现迅速，处理相对困难第三节注射给药法12－26注射原则注射前准备常用注射法一、注射原则12－27严格遵守无菌操作原则严格执行查对制度严格执行消毒隔离制度选择合适的注射器和针头选择合适的注射部位现配现用注射药液