第五章_保险合同的履行、变更和终止.ppt

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1、第五章保险合同的履行、变更和终止第一节保险合同的履行第二节保险合同的变更第三节保险合同的终止第一节保险合同的履行一、保险合同的成立与生效保险合同的成立是指投保人提出投保要求，保险人同意承保并就合同条款达成协议，则表明保险合同成立。保险合同生效是指保险合同成立后对合同双方产生法律约束力。案例：2009.6.5下午2：50分，顾某与保险公司达成了一份机动车辆保险的合同，并缴纳了全部保费。当晚10:30左右在行驶过程中由于下雨路滑，不小心撞上了护栏杆，车被撞坏，支付了修理费1.2万元。问：这起保险事故，保险人是否应该承担赔偿责任

2、？为什么？案例：2009.10.17杨某为其父投保了一份终身寿险，保险金额为5万元，并约定缴纳首期保费后，合同才能生效。由于杨某出差在外未能缴纳保费，10.26被保险人由于车祸意外死亡。问：保险人是否应该承担给付保险金的责任？原因是什么？案例：某企业于2008.11.1投保企业财产保险，起保日11.2零时，保险金额560万元。约定投保人在起保日后的15天内缴纳全部保费。11.13该企业发生火灾，损失232万元。问：保险公司是否应该承担赔偿责任？保险合同生效的几种情况：1、我国实行零时起保制，合同从某日的零时开始生效。2、以

3、缴纳保费作为合同生效的条件，如人寿保险通常要求，缴纳首期保费后合同才能生效。3、合同可先生效，并约定缴纳保费的时间。在这种情况下，如未过缴费时间，即使未缴保费，保险人就应承担保险责任。二、保险合同的履行1、投保方的义务（1）缴纳保险费的义务缴纳保险费是投保人最重要的义务。投保人必须按合同约定的时间、地点和方式缴纳保险费。（2）通知义务第一，保险标的危险增加的通知义务指在订立保险合同时，双方当事人未曾估计到的危险程度的增加。投保人或被保险人应在知道危险增加后，及时通知保险人。案例：某企业将其出租的厂房及货物投保财产保险，保险

4、金额为130万元，保险期从1.1-12.31。投保时存放的是设备和器材，投保5个月后，增加存放了一些油漆等化工产品。8.12由于油漆着火导致了火灾，财产损失95万元。问：该企业的这笔损失能否获得保险公司的赔偿？案例：朱某为自己投保了一份意外伤害保险，保险责任为意外导致的死亡、残疾和医疗费用的支出，保险金额为10万元。保险期为2008.3.15-2009.3.14,投保时，他从事的工作是研究室的研究，5月接到组织的通知，从6.1起进行海洋资源的考察6个月。在考察期间由于意外导致伤害，支付了医疗费用2万元。问：保险人是否应该承

5、担支付医疗费的责任？保险人在接到危险增加的通知后，通常采取提高保险费或解除保险合同两种做法。在提高保险费的场合，投保人如不同意，保险合同即终止。如投保人或被保险人未履行保险标的危险增加的通知义务，由于危险增加而导致的损害，保险人不承担赔付责任。第二，保险事故发生的通知义务保险合同生效后，发生保险事故，投保人或被保险人或受益人应及时通知保险人。通知的期限，按合同的约定。如未履行通知义务，可能产生两种结果：保险人不承担赔付责任；被保险人或受益人需承担由于延误导致的各项费用。3、避免损失扩大的义务在保险事故发生后，投保方不仅应及

6、时通知保险人，还应该采取各种必要的措施，进行积极的施救，以避免损失的扩大，因此而导致的损失和费用由保险人承担。4、提供单证的义务保险事故发生后，投保方在行使索赔权时，负有提供必要单证的义务。案例：2002.7.2某仓库就存放的香烟投保财产保险，保险金额为100万元。保险期内由于该地连下暴雨造成洪灾，洪水进入仓库，导致最底层的香烟被水浸泡，直接损失12万元。上面几层的香烟虽未被水浸泡，但由于库内潮气很大，对香烟的保存非常不利，该企业为了防止损失的扩大，立即采取措施将这批香烟削价销售，销售差价为35万元。事后，该被保险人向保险

7、公司提出索赔共47万元。保险公司对香烟直接损失12万元的赔偿没有异议，但对35万元差价损失的赔偿提出了异议，理由是这些香烟既未被水浸泡，也未因受潮而发霉，所以不属于保险责任范围内的损失。问：保险公司是否应该承担35万元的差价损失？2、保险人的义务（1）承担赔偿或给付保险金的义务第一，承担赔偿或给付保险金义务的范围1）按合同约定承担的赔付金额在财产保险中，根据实际损失进行赔偿，但以保险金额为限；在人寿保险中，以约定的保险金额为限。2）施救费用指在保险事故时，被保险人为抢救以及保护、整理保险标的而支出的合理费用。3）检验费用为

8、确定保险责任范围内的损失所支付的受损标的的检验、估价等的合理费用。4）争议处理费用注：施救费用是和保险金额分开计算的，但最高不超过保险金额。某船舶投保船舶保险，保险金额为580万元（定值保险），在一次运货途中，由于触礁导致船舶受损，无法继续航行，如不及时采取措施，可能导致船舶沉没。在这种情况下，雇了一条