医院扩建项目设计研究——青岛市城阳人民医院扩建项目.pdf

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1、医院扩建项目设计研究——青岛市城阳人民医院扩建项目高子淇张九鹏青岛市建筑设计研究院集团股份有限公司摘要：已建成并投入使用6，10年的医院建筑正面l临扩建的当务之急。如何在现有建筑的基础上，以扩建或接建的方式，完善医院院区的功能流线，合理增加必要的医疗设备与医疗使用空间，为医院未来的发展提供并预留弹性发展空间，就成为这类项目的关键性问题。关键词：扩建；现状；流线；设计形式随着社会的进步，新的医疗技术不断发展更新，越来越多的患者和医疗工作者都希望到技术更先进、条件更舒适的医院就诊、康复与工作，这就对医院的建筑设计提出了更多更高

2、的要求。已建成6一lO年的医院建筑普遍存在功能空间不足、功能流线混乱等问题。这些问题已严重阻碍医院自身发展。现以青岛市城阳人民医院扩建项目的设计思路为例，解析现有非新建医院建筑扩建的设计方法。1扩建项目概述1．1项目概述青岛城阳人民医院现有病床800床，已有门急诊楼、医技楼及病房楼。新扩建病房楼将与现有门急诊楼西侧相连通。须要将门急诊楼西侧与新建病房楼相接的部位进行局部改建。本案项目基地在院区西北部，基地为矩形，规划用地面积约3300m2。地形平坦。城市基础设施建设配套条件完善。项目规划新建内科病房楼建筑面积约1．7万盯，

3、包括地下车库、直线加速器、住院药房、透析中心等，标准护理单元8个。1．2设计目的1)延续城市脉络，与现有建筑和谐统一。2)重新构架功能布局，为医院未来发展提供更大适应性。2现状分析从院区整体入手，理清院区内部及现有建筑内部的空间脉络，找出建筑空间与使用需求之间的矛盾点，作为这次扩建设计中须要解决的问题。(1)院区现状分析1)以现有医院建筑主体为功能布局的主要脉络规划整个医院的功能流线。现有建筑位于院区东侧，沿长城路展开。预留院区北侧与西侧为发展用地。2)院区人、车流流线混乱。日益增多的私家车加重院区内部停车混乱的问题。(2

4、)现有建筑使用空间分析1)护理单元构架：一条医护人员与患者共同使用的东西向走廊，走廊南侧为3人间病房，北侧为医护人员用房及辅助用房。构架特点：建筑呈线型，进深小，开间多。在旧医院建筑中常见。不足：医患流线交叉，洁污流线交叉。洁净物品与污物通过同一条走廊运送与储藏、收集，增加洁净物品被污染的可能。40米长的走廊南北两侧均布置房间，通风条件不理想。2)门诊科室现有医院门诊为尽端式门诊科室，随着医院的发展和患者的需求，更加专一的治疗科室不断从大门诊中分划并建立起来。各门诊科室之间的相互关联愈发紧密。单纯在一个建筑尽端设置门诊科室

5、的构架已经不能满足门诊科室之间既相互紧密联系又相对独立的特点。尽端单廊式的门诊分布已经逐渐被环形双廊式连通的大门诊分区所取代。既保证了各科室之间有相对独立的使用空间，又使有紧密联系的门诊科室之间便于沟通与交流。环形式构架使走廊的重复使用率大大降低，医患流线及功能分区更加清晰。3)门诊科室内功能用房现有医院建筑功能用房沿单廊两侧布置密集，诊室与治疗室之间从声音、气味等方面都易于相互影响，不适宜对患者的隐私给予尊重与保护。4)挂号大厅内功能分区不明晰。5)门诊候诊区前即为医患来往通行频率高的走廊，患者的隐私无法受到保护而利用率

6、偏低。现有医院内部结构略显局促，从长远来看，对医院的发展产生了制约的作用。3扩建病房楼设计要点以整体院区的现状分析为基础，提出解决方案。(1)将院区内部停车位重新分区规划，院区内医生和患者停车流线分离。(2)扩建病房楼主入口设置于病房楼的南侧会对院区内功能布局及人车流线的明晰起到非常重要的影响。1)对院区出入口的影响：将院区南侧设定为探视入口。探视入口与院区东侧的门急诊入口彻底分离，患者与探视人员无流线交叉，避免相互影响与感染；2)将扩建病房楼和现有病房楼的探视流线串联：在新建病房楼南侧形成入口广场；3)缓解院区东侧紧张的

7、停车状况，将探视人流集中引导至院区西侧线路：(3)建筑用地面积紧张，保证南侧入口前能够形成入口广场，满足绿化及建筑日照的要求。(4)建筑面积紧张，平面布局在满足基本舒适度的前提下设计得更加紧凑。(5)扩建病房楼与现有门急诊楼衔接部位设置连廊，使新旧建筑即有联系又能在空间上区分。(6)立面延续现有建筑外立面风格，增加建筑层次感。(7)院区景观轴线与节点结合。景观轴线沿探视流线纵横布局，局部广场为景观节点。提升整个院区舒适度与景观品质。4医院的远期规划应该满足医院未来的发展需要与发展可能。(1)院区北侧增设停车位，解决门急诊楼

8、前停车紧张的状况。(2)院区西侧自南向北依次设置保健中心、科研用房、餐厅及宿舍。使院区南侧探视入口兼做保健、科研、医护人员入口。院区西南部整体划分为“静区”与“洁净区”，健康人员流线集中；院区东北部划分为“动区”与“污染区”，主要为病患使用的室外空间。下转第230页2015．01227圃b砼的浇注应先从