新会计制度下如何加强医院的财务管理.pdf

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1、总第560期管理观察2014年11月第33期ManagementObserver下旬出版新会计制度下如何加强医院的财务管理曹升金（高密市卫生局，山东潍坊261500）摘要：医院的管理水平在一定程度上也体现着一个国家的医疗技术发展程度。在现行的制度下，基层医院是医疗服务体系最为基本的单位，因此，加强基层医院的财务管理工作，能够有效的推动中国医疗事业的发展。伴随着各种医疗改革的不断深入，新会计制度的实施，医院的财务工作必将面对较大的革新。在新会计制度的影响下，加强基层医疗财务管理，是目前医院管理的重点内容。关键词：变化

2、可持续发展制度保障随着国家医疗体制改革的不断深入，医院面临的经支出情况的出现，使医院管理更加正规。济形式也日新月异，医院的经济活动也日趋复杂。旧的会计制度中的科目设置、会计要素、成本费用计算方法、3.完善医院成本核算体系，强化了成本核会计报告体系等都滞后于现代医院经济发展的实际需要，算和成本管理远远不能满足现代医院财务管理的要求，新会计制度的实施，是医疗事业发展的必然结果，对完善医院的财务旧会计制度医疗药品收支核算不合理，医院管理费管理规范医院的经济活动起到了重要的推动作用。用在各个部门的摊销也过于随便，完全凭会计

3、人员的主新的会计制度较旧会计制度的变化主要体现在以下观臆断，缺乏科学严谨性，为了适应新药改中对医药分几个方面：开提出的新要求，这次会计制度在核算对象、范围、控制方面都做了相应改革，对收入来源支出用途的核算更1.突出权责发生制，全面提取固定资产折明确细化，比如医疗收入费用明细表在性质上将医疗成旧，解决了净资产严重不实的问题本分为人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金等。达到了核算内旧医院会计制度规定，固定资产的修购主要通过计容与医院经营情况相适应。提修购基金的方式。在核算上对产

4、品的新旧程度及真实价值无法进行准确的衡量，造成资产的不实。按照新的4.配合新医改，逐步实现“医药分开”会计制度要求，固定资产应计提折旧，并在会计核算中添加了“折旧”和“累计折旧”科目，同时取消了原会从原先的会计核算来看，过去医院经营存在较严重计制度中的“固定基金”科目。固定资产计提折旧是新的“药补医”现象，这样的后果就是医院过度追求由“卖医院制度的一项重要内容。它不仅能从帐面中反映固定药”带来的经济利益，而忽视了医院应承担的公益责任。资产的帐面价值，也能反映出资产的净值，真正体现出医院鼓励医生多开药，开贵药，对药品

5、代理商的隐性“提会计核算中真实准确的原则。成回扣”睁一只眼，闭一只眼，无形中推高了药品的价格，扭曲了医院运行机制。新会计制度明确规定逐渐取消药2.加强对医院预算的管理、实现预算与核品加成，实现医药分开。新会计制度取消了原有的“药算并重品进销差价”科目，并增加了与药事费用相关的会计科目进行核算。新的会计制度把财务预算摆在一个重要位置，与财务核算并重。新的会计制度规定医院实行“核定收支、5.药品收支不再单独核算定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，将医院的收支全部纳入预算管理，杜绝了人为随意调整新会计制度

6、要求，医院要将医疗和药品放在一起进·91·11下黑白.indd912014-12-513:26:50财经管理行核算。避免了因分摊管理费用不合理造成的收支结余行变更，对于项目资金与来往的款项，应该根据不同的不准。新的会计制度更能真实反映医院的经营情况。情况，按照个人，单位与项目名称，设置相应的明细科从过去所遇到的问题中来看，由于财政补助的不足，目以便于进行相应的会计核算，如果在合算的过程中出药品加成是国家给予医疗机构的补偿政策，以药补医”现了亏损的现象，就应该进行全面的数据分析，并清查与“以药养医”是国家在财政不足情

7、况下一种无奈的选择。出出现问题的缘由。对于一些自身管理中常出现的亏在这样的政策下，由于药品占医院总收入的比例相对较损问题，医院的财务人员应及时采取相应的策略堵塞高而成为医院的主要收入。因此，在过去的会计制度中，漏洞。“药品收入”及与之相关的“药品支出”单设科目，并第三、要加强财务人员的业务学习，积极与新的会进行单独核算。计制度接轨。要强化医疗卫生机构中的财务知识更新观近年来，伴随着中国经济的发展，国家的财政收入念，加强学习，积极参加各种新会计制度培训班，提高实现提高，民众对“以药养医”的看法也越来越大，因此，财务人

8、员的业务水平，与医院发展相适应。在医院财务国家也在加速推进医、药分开改革。在新制度下，国家管理具体的执行过程中，财务部门首先要创新财务观念，将原有的“医疗收入”与“药品收入”合并为“医疗收入”，以此才能够建立健全财务会计制度，确立明确的财务管将“医疗支出”与“药品支出”合并为“医疗业务成本”，理方向，以真正实现信息化的财务管理。在信息化社会共同弱化药品加成对