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时间：2019-05-07
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1、肩关节不稳定华山医院骨科汤超亮定义通常指盂肱关节的失稳或半脱位肩关节正常活动外展90度，内收45度，前屈135度，后伸45度，外旋45度，内旋135度肩关节超过90度时称为上举病因及分类先天性或发育性外伤性麻痹性特发性肩松弛症精神因素先天性或发育性肩盂发育不良：肩盂纵横经过小、肩盂臼面过深、肩盂过度后倾肱骨头发育不良：前倾角过大全身关节囊松弛盂肱关节指数＝肩盂最大横径/肱骨头最大直径*100正常值为57.6外伤性骨性肩袖损伤麻痹性臂丛神经损伤腋神经损伤小儿麻痹症特发性肩松弛症症状肩部疼痛弹响感易疲劳及乏力感1/3患者有肩周围麻木感体症肌肉萎缩：三角肌、冈上肌、冈下肌、小园肌等关节活动范围：
2、有弹响和振动感、过度活动关节稳定性检查：三角肌凹陷、方肩压痛部位X光表现肱骨头发育异常关节盂发育异常GTA角异常(GlenoidTilyingAngle)F.S.H角异常照影：雪帽症其他检查CTB超肌电图关节镜治疗非手术治疗手术治疗手术治疗NeerⅡ关节囊紧缩成型术信原氏的肩盂切骨成型术肩袖修补广义的肩关节包括肩肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸比关节、第二肩关节（肩峰下机制）锁关节肩锁关节的稳定关节囊及肩锁关节三角肌及斜方肌的腱性辅助部分喙锁韧带的椎状韧带及斜方韧带喙锁韧带肩锁韧带关节囊肩锁关节切断没影响切断切断全脱位切断半脱位切断切断全脱位
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