中医基础理论-初级篇.ppt

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1、中医基础理论——初级篇我们常常不愿甚至不懂思考,只知信手拈来,却又随手丢弃,然后再去渴望多多。许亚榕2008.11.3011,中医的理论和治疗方法的发展历史第一章:中医的发展历史概述时期代表现象对中医发展的影响备注原始公社时期伏曦制九针、神农尝百草奠定中医的应用基础,如针灸、药物夏商至西周以前具有文字记载的内、外、妇、儿、五官和流行病病例初级的临床资料春秋战国早期扁鹊:擅长望诊和脉诊,掌握了多种治疗方法,如砭(bian1)石(石针、刀)、针灸、烫贴(热敷)、汤液、按摩、手术等得到普遍的认可冶炼技术的发明,生产力的发展春秋战

2、国中后期《黄帝内经》:根据阴阳五行学说,来解释人与自然以及人体内部脏腑间的关系奠定了中医应用整体观点来论述有关病理、诊断、养生(预防)、治疗等基本理论。始于战国成于秦汉东汉张仲景:根据《内经》著有《伤寒论》、《金匮要略》根据外感疾病按照病情发展的不同阶段,分成六种症候类型,订出了一套辨证论治的医疗规律,丰富了临床医学,对后世启示了辨证、立法、处方的途径21,中医的理论和治疗方法的发展历史第一章:中医的发展历史概述时期代表现象对中医发展的影响备注东汉华佗——外科专家针对针药不能到达内脏的疾病,实施剖腹手术。创建“流水不腐,户

3、枢不蠹”理论。建立了五禽戏(虎、鹿、熊、猿、鸟)用以预防疾病晋代王叔和:《脉经》系统地总结了脉学的理论和方法隋唐孙思邈:《千金要方》、《千金翼方》收集唐代以前记载的文献和民间流传的单方、验方。基本总结了唐代以前的医学理论和实践经验千金意思是人命至重王焘:《外台秘要》古今方书的资料汇集“外台”是指国家藏书处,“秘要”出于较为秘密枢要的文献宋代我国首先发现了人痘接种法来预防天花比英国人琴纳发明的牛痘接种要早250年31,中医的理论和治疗方法发展历史第一章:中医的发展历史概述时期代表现象对中医发展的影响备注金元刘完素:主张一切疾

4、病后期都会从火而化,都会发热,所以多用凉药来治,后世称他为“寒凉派”各自发表自己特有的见解,促进了中医理论的发展后人称颂的“金元四大家”。刘完素奠定了太医的基础,其子刘纯开创了太医变革张子和:主张治病重在驱除邪气,所以多用攻下药来治,后世称他为“攻下派”李东垣(yuan2):主张人以脾胃为本,土为万物之母,能生长万物,所以治病以补脾胃为主,后世称他为“补土派”朱丹溪:认为人体阴常不足阳常有余,所以多用滋阴药来治,后世称他为“滋阴派”《敖氏伤寒金镜录》,舌诊清代叶天士:《温热论》,吴鞠通、王孟英后期推进。面对南方多热病42,

5、中医的药物发展历史第一章:中医的发展历史概述时期代表现象对中医发展的影响备注汉代以前直至远古(公元2~3世纪)《神农本草经》共例药物365种,根据药物的效能合适用目的的不同,分为上中下三品梁代(公元5~6世纪)陶弘竟:在《神农本草经》的基础上编写了《本草经集注》增加药物365种,合计730种唐代唐高宗命苏恭等人修订本草,编成《新修本草》包括药图、图经、本草三部再增药物114种,共计载药物844种该书是以君主权利编订和推行的,是我国第一部药典明代(1578)李时珍:《本草纲目》共计载药物1892种,把药物作了一次前所未有的整

6、理,总结了中华16世纪以前用药经验和理论知识,对世界药物学的传布和影响具有卓越的贡献清代(1765)赵学敏:《本草纲目拾遗》又增药物716种,共计载药物2608种5第二章:阴阳五行一,阴阳学说:从下表的内容来看,阴阳所代表的,有具体的物质,有抽象的概念,其含义和范围是很广泛的。阴阳五行学说是中医学的基础理论之一(哲学理论),具有朴素的辨证思想。这是人们把各种自然现象的观察结果加以综合分析和归纳,利用阴阳和五行学说作了最简练的概括和说明,用以阐述自然界一切现象以及事物间关系,并应用到医学中,以说明人体的生理和病理现象,作为诊

7、断和治疗的依据。属性空间(方位)时间季节温度湿度重量状态亮度事物运动状态阳上外左南天昼春夏温热干燥轻清明亮气化动上兴奋亢进阴下内右北地夜秋冬寒凉湿润重浊晦暗成形静升抑制衰退6第二章:阴阳五行阴阳两个方面不但是相互对立的,又是相互依存、相互联系的,并且在一定条件下可以相互转化。阴阳二方各自以对方的存在作为自己存在的条件,没有阴,就没有阳;没有阳,就没有阴。这就是阴根于阳,阳根于阴,阴阳互根。如在自然界,地面上的水(阴),经过蒸发可以变成气体(阳);天上的水蒸气(阳),遇到冷凝结成水(阴),又降到地面上,这就是阴阳的相互转化。

8、阴阳二者并不是处于静止不变的,而是不断的运动中维持着动态的平衡。阴阳在人体生理上的应用:内外、前后、上下、脏腑等;阴阳在疾病诊断上的应用:尽管临床病症现象千变万化,但总可以用阴证和阳证两大证型来进行概括和分析它的基本性质。临床上常常用的八纲辨证,就是阴阳为总纲:表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证属阴

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