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时间:2020-01-14
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1、督脉(theDuMeridian,DU)循行病候功能腧穴督脉循行《难经·二十八难》:督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。督脉功能总督诸阳,为阳脉之海与脑和脊髓有密切的联系督脉病候脊柱强痛,角弓反张等督脉络督脉之别,名曰长强,挟上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯。实则脊强,虚则头重。......取之所别也。督脉腧穴起止穴:起于长强,止于龈交。单穴共28穴。背部14穴背部14穴,多在各椎棘突下。长强当尾骨端与肛门连线的中点处。腰俞当后正中线上,适对骶管裂孔。腰阳关当后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。命门当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。悬枢当后正中线上
2、,第1腰椎棘突下凹陷中。脊中当后正中线上,第11胸椎棘突下凹陷中。中枢当后正中线上,第10胸椎棘突下凹陷中。筋缩当后正中线上,第9胸椎棘突下凹陷中。至阳当后正中线上,第7胸椎棘突下凹陷中。灵台当后正中线上,第6胸椎棘突下凹陷中。神道当后正中线上,第5胸椎棘突下凹陷中。身柱当后正中线上,第3胸椎棘突下凹陷中。陶道当后正中线上,第1胸椎棘突下凹陷中。长强主治①泄泻,便血,痔疾,脱肛。②癫狂痫。③腰脊部疼痛。配伍①配承山可清热通便主治痔疾、便秘;二白②配百会可益气升阳主治脱肛、头昏。用法针尖与骶骨平行向上刺入0.5~1寸;不灸。腰阳关主治①月经不调,遗精。②腰骶痛,下肢痿痹。配伍
3、配肾俞、委中主治腰痛。用法直刺0.5~1寸;可灸。命门主治①阳痿,遗精,带下,遗尿,月经不调,泄泻。②腰脊强痛,手足逆冷。配伍①配肾俞可调补肾气主治肾虚遗尿;②配肾俞、关元、三阴交可补益肾气主治阳痿、早泄;③配气海、天枢可温肾健脾主治五更泄。用法直刺0.5~1寸;可灸。至阳主治①黄疸,胸胁胀满。②咳喘,背痛。配伍配阳陵泉、足三里主治胁痛、黄疸。用法向上微斜刺0.5~1寸;可灸。项部3穴项部3穴。以第1颈椎和枕外隆凸为标志。大椎第7颈椎棘突下凹陷中。哑门在项部,当后发际正中直上0.5寸,第1颈椎下。风府在项部,后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。大椎主治①
4、咳嗽,气喘,热病。②头痛,项强。③癫痫,腰奇小儿惊风。④肩背痛,腰脊强痛。配伍①配合谷、外关可清热解表主治发热;阴郄②配定喘可止咳平喘主治咳嗽、哮喘;③配至阳、间使、后溪可清热截疟主治疟疾;④配肺俞、足三里可治疗哮喘。用法直刺0.5~1寸;可灸。哑门主治①暴喑,舌强不语。廉泉②癫狂痫。③头痛,项强。配伍①配关冲、廉泉主治舌强不语。②配合谷、中渚治疗聋哑。用法直刺或向下斜刺0.5~1寸。风府主治①头痛,项强,眩晕,咽喉肿痛。②癫狂,中风。配伍①配合谷、太冲可治疗小儿惊风;②配太冲、丰隆可治疗狂躁。用法直刺或向下斜刺0.5~1寸。头部8穴头部8穴以前后发际为主要标志。脑户当后发
5、际正中直上2.5寸,风府穴上1.5寸,枕外隆凸的上缘凹陷处强间在头部,当后发际正中直上4寸(脑户穴上1.5寸)后顶在头部,当后发际正中直上5.5寸(脑户穴上3寸)百会在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点前顶在头部,当前发际正中直上3.5寸(百会前1.5寸)囟会在头部,当前发际正中直上2寸(百会前3寸)上星在头部,当前发际正中直上1寸神庭在头部,当前发际正中直上0.5寸百会主治①头痛,眩晕,四神聪失眠,健忘。②中风,癫狂。③脱肛,泄泻。配伍①配人中、内关可治疗休克;②配气海、维胞、足三里可治疗子宫脱垂;③配长强、承山可治疗脱肛;④配风池、合谷可治疗头痛。用法平刺0
6、.5~0.8寸;可灸。面部4穴面部4穴以鼻尖、人中沟、唇、齿龈等为标志。素髎当鼻尖的正中央。水沟当人中沟的上1/3与中1/3交点处。兑端当上唇的尖端,人中沟下端的皮肤与唇的移行出部。龈交唇系带与上齿龈的相接处。水沟主治①昏厥,癫狂痫,小儿惊风。②口眼斜,腰脊强痛。配伍①配内关、三阴交可治疗中风;②配合谷、中冲可治疗中风昏迷;③配委中治疗急性腰扭伤。用法①向上斜刺0.3~0.5寸。②用指甲按掐。刺灸操作注意事项⑴针刺长强穴时,应斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1寸,不得刺穿直肠,以防感染。⑵位于颈椎和胸椎、腰椎棘突下的穴位,针刺时应向上微斜刺,深度在0.5~1寸之间为宜
7、,不宜深刺,否则误伤脊髓,引起瘫痪。⑶哑门、风府穴,不可向上斜刺或深刺,以免误入枕骨大孔损伤延髓,故必须严格掌握针刺的角度的深度。特定穴长强----络穴
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