全麻复苏护理记录单.pdf

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1、全麻复苏护理记录单科别姓名年龄岁性别床号住院病历号入室时间年月日诊断手术名称时间入室306090120150180240300麻醉方式：□全麻□其他内容：：：：：：：：：镇痛泵：□有□无□开□关部位体温℃人工气道：□有□无心电监护心率次分/距门齿：　　cm气囊压力：自主呼吸次分/皮肤：清洁□是□否血压mmHg完好□是□否SPO2（）$管道情况：胃管□有□无通畅□是□否引流管□有□无根意识通畅□是□否瞳孔左右/胸腔引流：□有□无对光反射负压波动：□有□无cmHO2镇痛镇静/静脉通路：通畅□是□否尿量部位：出其他：量引流量

2、约束带应用：□有□无吸氧方式L/分呼签名：吸机械通气支持时间医嘱执行签名卧位吸痰性质/气管插管外露/护伤口加压换药/理手术伤口情况措口护会护/施功能锻炼指导心理支持疼痛评估护理/呼唤叫醒指睁眼令性握力反应上肢抬高时间S吞烟呛咳反射/血气分析：PHPO2mmHgPCO2SBCmmoI/LHCO3mmoI/L拔管时间：　　月日时分医知签名：　　　　　　护士签名：睁眼：　自主睁眼3呼唤睁眼2无睁眼1握力：　强3弱2无1012345678910疼痛评估尺：