我国老年人社会支持现状.pdf

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1、#46#解放军护理杂志2009年2月,26(2B)我国老年人社会支持现状*刘萍,席淑华,马静(第二军医大学长征医院护理部,上海200003)*随着老龄化社会的到来,养老问题越来越突出,引起了各人口规模越来越大,对社会支持也就提出了更高的要求。面个层面的广泛关注。老年人属于弱势群体,他们需要来自各对这些发展趋势,针对于养老模式,我国关于养老的社会支方面的关爱和支持。如何完善服务,满足老年人日益增长的持系统有相应发展。有研究[11]提出,在逐渐形成的/居家养需求是政府及社会各方面都不得不面对的一个难题。从社老+社区服务0为主,/机构养老0、/候鸟式养老0

2、、/搭伴养会支持的角度看待和处理这些问题,具有现实意义。现将国老0和/以房养老0为互补的我国城市养老发展趋向下,主要内外有关老年人社会支持研究综述如下。依靠三种基本的社会支持主体,分别是家庭支持、社区支持1我国老年人的人口学特征和国家支持。这三种支持主体构成了我国对应城市养老责任的基本社会结构。吴来苏[12]从中西方养老方式的差异比[1]我国第五次人口普查显示,我国已步入老龄化时代:较入手,区别于法国的完全型社会养老方式、瑞典的福利型60岁以上老年人口为1.34亿,占总人口的10%以上;80岁养老方式、美国的社区-国家型养老方式、英国的/从摇篮到以上

3、高龄老人已经达到1300万,并以年均5.4%的速度递坟墓0养老方式,阐述中国选择家庭养老为主、社会养老为辅增。随着国家经济的发展、居住模式的改变、家庭规模的缩的养老方式的理论依据,通过调查得出社区内老人选择/家小,最近10年来,我国/空巢家庭0一直呈上升趋势,2003年[2]庭养老0占85%,选择/家庭养老为主,社区养老为辅0占已上升到25.8%。10%,选择由/社区养老0的占5%,说明家庭养老方式还是2我国老年人的身心特点当前我国主要的养老方式。也有人[13]提出,当前的居家养身体健康状况包括生理健康、心理健康、生活自理能力老模式是一种兼具家庭养老

4、特征和社会养老特征的混合型及社会经济状况,它们密切相关并相互影响。郭玉荣等[3]通养老模式,并且居家养老的社会养老特征日渐突出,家庭养过评估得出结论,心理健康所占比例最高,生理健康次之;生老的特征逐渐弱化,最终将演化成社会养老模式。各种养老理健康及生活自理能力是影响老年人生活质量的主要原因。模式的形成,为居家养老的老年人,特别是高龄独居老人建[4]谢少飞等调查显示,高龄独居老人有91.5%至少患有1种立了多层次、立体化的社会支持网络,从政策和制度上解决疾病,有73%同时患有2种及以上疾病;患病率位于前5位了居家老人的社会支持问题。的慢性疾病为高血压、

5、心脏病、白内障、听力障碍、骨关节病。3.2社会支持对老年人身心健康的影响国外有研究[14]胡代碧[5]通过调查得出60岁以上老年疾病绝大多数是多个认为,社会支持对心理健康有着积极的影响,一方面社会支系统、多种疾病并存;100例中最少患病2种,最多8种,平均持直接影响心理健康,另一方面社会支持作为中介因素调节[6]4.38种。钟华荪等对广州市越秀区60岁以上老人进行[15]应激对心理健康的影响。岳春艳等调查得出社会支持的调查,结果显示82.0%老人患有慢性病,发病率较高的慢性各因子均与心理健康显著正相关,并且主观支持和心理健康病依次为高血压、糖尿病、慢

6、性支气管炎、肺气肿、关节炎等。的相关度最高。Antonucci等[16]通过研究发现,当老年人面北京的调查[7]表明,北京老年人慢性病患病率为68.5%,前对严重的或慢性的身体疾病时,社会支持可以成为一种促使5种病是高血压、冠心病、慢性支气管炎、白内障和骨关节他们战胜疾病、接受治疗和维持心理健康的重要因素。社会病,慢性病造成老年人生活质量下降。多数调查均显示,老支持既可作为心理刺激的缓冲因素或中介因素,对健康产生年人身体情况随着年龄的增长日渐衰弱多病,自理能力明显间接的保护作用,又可维持良好的情绪体验,从而有益于健[8]下降。钟仁耀通过调查分析提出老

7、年人普遍存在的问题康。有整体经济收入水平偏低,自理能力较差,难以应付突发性3.3老年人获得社会支持的来源随着社会支持理论的发[9]或常见性困难,心理和精神文化生活质量偏低等。有研究展,很多学者采用社会支持量表(SSRS)[17]或者自制的问卷报道,老年患者常感到孤独、寂寞,存在着怕衰老、怕疾病不调查表进行调查分析,取得了一定的成果。北京有调查[18]愈、怕病死的心理,对自身和病情关注多,对外界关注少,但显示,老人得到的帮助主要来自家庭,有60.5%的人可获得期望周围人的尊敬和关心。可见要提高老年患者的治疗效配偶帮助,有72.3%的人可获得其家人帮助,

8、只有少于10%果,医护人员必须重视他们的心理。目前我国老年人的需求的人获得过朋友、邻里、社区等的帮助,被调查