SNS主动防护施工验收表.pdf

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1、混凝土施工记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：工程项目与部浇注工程量位（m3）混凝土设计强砼配料单编度号浇注日期与起200年月日时分至200年月日时分止时间材料名设计施工材料品每盘用量称（kg/m3）（kg/m3）种规格（kg/m3）混凝水泥土配砂合比及材石料使水用情掺和料况混凝土配合比试验单编号材料计量方法实测坍落度施工人员管理人员：浇筑振捣：模板维护：其他（人）人员：拌合机具拌和时间秒运输、入仓方振捣机具式仓面铺筑方法铺层厚度cm天气与温度天气：最高温度：最低温度：遮阳、防雨、保温及使用情况异常情况处理记录成品养护方法试件取样试件养护方编号法其它记录事项承包人

2、自施工员试验人员质检人员日期检签认现场监理检查意见：检查意见签名：日期：200年月日锚杆注浆施工记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：施工日200年月日工程名称期检查日200年月日工程地点期水泥品锚杆类型种浆液类型及注浆设设计强度备锚注浆压力浆液注浆时间注浆数量杆地层（MPa）配合比备注编类别灰浆水泥开始结束起始终止号（L）（t）施工监理单工程位师意意见见初检：复检：终检：现场监理工程师：锚杆安装检验记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工日期桩号及部位检验时间锚杆规格锚杆类型（设计）项检查检验项目质量标准检验记录备注次锚杆材质和符合设计及1规格规范要求

3、在合格标准2灌浆强度内锚杆数量3不少于设计（根）符合设计要4锚杆长度求锚杆连接与符合设计要5防护求锚杆孔位6±15（mm）锚杆间距7±100（mm）锚孔深度8±50锚（mm）杆砂浆锚杆>杆钻孔孔径体直径+15；9（mm）其它锚杆符合设计要求垂直开挖面10孔轴方向或岩层面无岩粉、积11锚孔清理水≥设计长度12安装深度的95％13锚杆垫板与岩面紧贴灌浆密实饱14灌浆密实度满28d抗拔力平均值≥设计锚杆抗拔力15值，最小抗(KN)拔力≥0.9设计值施工单位自检意见：监理工程师意见：初检复检：终检：监理工程师：日期：200年月日日期：200年月日柔性防护网质量检测表施工单位：

4、合同号：监理单位：编号：实镀（涂）网面平整高度立柱埋深立柱中距测层厚度度（mm）（mm）mm）项（чm）（mm/m）目设允实设允实规实设允实设允实许许许许计测计测定测计测计测偏偏偏偏值值值值值值值值值值桩号差差差差检测点检测点检测点检测点检测点数：数：数：数：数：累计合格点合格点合格点合格点合格点数：数：数：数：数：施工技术负责人：质检工程师：监理工程师：日期：混凝土准浇证施工单位：合同号：监理单位：编号：单位分部工程分项工程工程工程起止桩号高程部位序项目检验标准检验结果号地基开挖1符合设计要求工程基础岩石、混凝2符合设计要求土施工缝处理3模板符合施工规范要求4钢筋符

5、合设计要求止水、伸5缩缝和排符合设计要求水观测仪器6符合设计要求埋设7预埋件符合设计要求施经检查，本区段浇筑前仓面各项准备工作已符合质量标工准，现申请进行本区段混凝土浇筑。单位申请时间：200年月日时质检人员：本区段浇筑措施完善，浇筑方法明确，浇筑设备完好齐监备，质量检查资料齐全，仓面准备符合设计及规范要求，要在理此签证后小时内开始浇筑。逾时未能浇筑砼，本准浇证自行签作废。证签证时间：200年月日时监理工程师：备注锚杆（孔位）布置图施工单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工时间200年月日桩号及部位检验时间200年月日施工依据图示说明：（可另附图）制图：校核：监理

6、工程师：基础检查表（桩号：段）施工单位：监理单位：1、平面开挖示意图2、横断面开挖示意图三、验收意见施工单位意见监理单位意见：初检：复检：终检：监理工程师：日期：柔性防护网分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）实测值或实测偏差值规定值项或检查项目次允许偏123456789差高度1±50（mm）镀（涂）符合设2△层厚度计（чm）实网面平整测3△度±2项（mm/m）目符合设4△立柱埋深计立柱中距5±30（mm）混凝土强在合格6△度标准内立柱竖直7度±8（mm/m）合计减外观鉴定分减质量保证资

7、料分工程质量等级评定施工技术负责人：质检工程师：监理工程师：日期：