自然三联疗法防治老年性骨质疏松症的研究.pdf

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1、万方数据·88··社区护理·JournalofNursingScienceMay2009V01．24No．9(GeneralMedicine)自然三联疗法防治老年性骨质疏松症的研究邓艳华EffectofNaturalTriplicateTherapy011OsteoporosisfortheElderly／／DENGYanhua摘要：目的探讨自然三联疗法对老年性骨质疏松症患者的干预效果。方法将96例老年性骨质疏松症患者随机分为干预组和对照组各48例。两组均采用补充钙盐和降钙素治疗．在此基础上干预组采取营养、运

2、动、日光浴自然三联疗法；于干预前、干预后6个月、12个月测量患者骨密度。结果干预后12个月时干预组腰椎和髋部骨密度较对照组显著增加(均P<0．05)。结论自然三联疗法对提高老年性骨质疏松症患者的骨量，改善骨代谢状况有着十分积极的作用。关键词：老年人；骨质疏松症；自然三联疗法；营养；运动疗法；目光浴；骨密度中图分类号：R47；R454．6文献标识码：B文章编号：1001—4152(2009)09—0088—02DOI：10．3870／hlxzz．2009．09．088骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特

3、征的，致使骨的脆性增加，以致易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。骨质疏松症在老年人群中属于一种发病率极高的常见疾病，目前尚无药物能彻底治愈骨质疏松症。随着社会经济的发展和生活水平的提高，我国已逐渐进入老龄化社会，骨质疏松症的患病率逐年增加。我国老年人骨质疏松症的患病率女性为90％，男性为61％。骨质疏松在全世界居常见病第6位[2]，但该症是一种可以预防的疾病，预防措施包括获得最佳峰值骨量，干预发生骨质疏松的危险因素，减少骨量的丢失[3]。为有效预防老年性骨质疏松症患者病情进一步发展，我院对老年性骨质疏松症

4、患者采用运动、阳光、营养自然三联疗法进行综合干预，效果较好，介绍如下。1对象与方法1．1对象随机选择2005年1月至2007年6月在我院骨科门诊就诊的老年性骨质疏松症患者96例，均符合世界卫生组织1994年制定的骨密度测定法诊断标准[引，其中男14例、女82例，年龄60～72(67．1士7．2)岁。病程12～15(13．2士1．5)个月。伴有胸椎压缩性骨折2例，腰椎压缩性骨折4例，桡骨下端骨折2例。所有患者均除外肝、肾疾病和继发性骨质疏松症，否认近3个月内服用过影响骨代谢的药物。将患者随机分为干预组和对照组各

5、48例，两组性别、年龄、病程、骨密度比较，差异无统计学意义(均P>O．05)。1．2方法1．2．1干预方法两组均采用补充钙盐和降钙素治疗，干预组在此基础上采取营养、运动、日光浴自然三联疗法。干预前采用自设问卷了解患者目前生活方式、饮食习惯、知识技能水平和学习能力，根据调查结果制订并实施干预措施。①健康教育。向患者讲解作者单位：荆州市中医医院骨科(湖北粥州，434000)邓艳华(1975-)，女，本科在读，主管护师收穰12008—12—19·修回；2009—02—09骨质疏松症的常见症状、发展后果、治疗原则、预

6、防措施。告知患者良好的饮食习惯、健康的生活方式、适当运动及适度阳光照射对预防骨质疏松症的重要性，以促进患者积极配合完成治疗干预的全部内容。②营养治疗。指导患者合理膳食，以清淡素食为主，少食动物脂肪、内脏、黄油等。多选择鱼类、瘦猪肉、兔肉、豆制品、牛奶等含钙丰富的食物，蔬菜宜选用含维生素、纤维素高的新鲜蔬菜，如萝卜、胡萝卜、荠菜等，避免食用植酸含量丰富而影响钙吸收的绿叶蔬菜。每天膳食供给混合蛋白质1g／kg，每天平均摄人纯牛奶300g(含钙约300nag)、大豆及其制品50～100g、小鱼及海带200250g等

7、，共含钙约1000nag。戒烟酒、少饮咖啡。③运动治疗。适当运动，每周运动3～4次，每次30min，身体条件许可者，可每天坚持1次运动，但以小运动量，且以次日不感疲劳为宜。运动强度以不超过本人最大心率(170一年龄)的80％为准。运动方法以散步、慢跑、打羽毛球、太极拳等简单易行的有氧运动项目为主。④阳光浴。嘱患者每天10：oo前、16：oo后行日光照射2次，每次20～30min。并存白内障患者需戴防护镜，以防紫外线损伤眼睛。若阳光治疗引起皮肤发红、脱皮或起红疹等，则应暂停。诊疗期间由专职护理人员指导患者及家属

8、完成上述干预治疗，并每周电话随访1次，了解其干预治疗的完成情况，并强调坚持干预治疗的重要性。于治疗第6、12个月通知患者及时测量骨密度。1．2．2评价方法干预前和干预第6、12个月随访时采用美国Hologic公司的QDR—Delphi—W型双能X线骨密度仪测量患者腰椎正位和髋部骨密度。1．2．3统计学方法所有实验数据运用SPSS10．0软件进行统计学处理，采用重复测量的方差分析。2结果两组干预前后骨