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1、临床医药实践2010年1月第19卷第1A期·55·症状,如记忆、语言、注意力、定向力、智能等;减低疾还需要亲属和看护者正确地理解老年性痴呆的特病的进展速度;延缓疾病的发生。而短期的治疗设想点,采取积极态度,使痴呆老人能生活在一个充满亲是指代替或促进现有的神经元功能,主要指神经递情与关爱的环境中,避免歧视和虐待老人的情形发质系统;中期的治疗设想是建立防止神经元死亡以生。对于大多患者而言,实施正确的心理护理和精心延缓疾病进展的方法;长远的治疗设想是进一步理护理比药物治疗更重要。患者家人对患者是否关心、解
2、老年性痴呆的病因及病理过程,来控制发病过程,是否配合治疗,直接关系到治疗的成败。不论何人,从而达到预防、改善、治愈或阻止疾病的进展。药物在任何时候都不能放弃治疗,也不能对患者持厌恶治疗只是老年性痴呆防治措施中的一个环节,除了或敌视的态度。服药以外,还应重视患者的心理调节、语言训练、护通过对老年痴呆患者的护理我们认识到,对老理等诸多方面,才能取得好的疗效。年痴呆必须早预防、早发现,及时采取有效措施,一5结论丝不苟地做好护理工作,才能提高患者的生存时间老年痴呆患者的护理是一项艰巨的工作,护理和生活质量,
3、减轻家庭负担,使家人得到慰藉。工作者要付出极大的爱心、耐心、细心和毅力,同时收稿日期:2009-09-20作者简介:杨晓丽,现在太原市人民医院工作。便携式快速血糖仪血糖监测中存在的问题及改进措施贺洪梅,刘晓玲,郭玲(山西医科大学第二医院,山西太原030001)现在糖尿病发病率日趋增加,糖尿病的治疗至笔,每次使用时更换针头即可,由于工作量大的原关重要,作为糖尿病治疗效果的参考依据,血糖监测因,而未对针孔处进行消毒,这样在给一个患者操作[1]十分重要。现在临床中使用的便携式血糖仪监测完毕后,用同一支笔给
4、另一个患者进行操作时,如不手指末端血糖既方便又快捷,可为临床治疗提供可小心触及针眼处,就有可能造成疾病的传播。靠的依据。在使用便携式血糖仪监测血糖时,我们发2.3操作人员方法不规范现一些问题,报告如下。操作人员手未擦干。由于工作负荷大,工作人员1资料与方法在操作前洗手后,未等手干燥即进行操作,使试纸受1.1一般资料到潮湿,从而影响血糖值的准确性。经过对临床选择2008年3月—2008年9月2型糖尿病住院49例糖尿病患者的观察,发现在试纸潮湿时测得的患者60例,使用胰岛素或降糖药物治疗,患者手指血糖值
5、比同时用静脉血生化血糖值偏高约0.5～皮肤完好,无破损。3mmol/L。同时针刺完手指后使劲挤血,未等仪器1.2材料上出现滴血符号后即开始采血等因素也可影响血糖使用德国生产的舒利坦牌血糖仪及试纸。值。2存在问题2.4试纸问题2.1消毒方法问题试纸受到潮湿或氧化:由于试纸保存不当或医消毒液采用皮肤手消毒液或75%的乙醇消毒手护人员的操作方法不当,使试纸受到潮湿,在交接班指末端后,未待手指干燥即进行操作,消毒液或75%时由于反复数试纸,使试纸受到氧化,影响血糖值的的乙醇里含有一定浓度的乙醇,乙醇易挥发,
6、残余在准确性。手指末端的是水分,影响血糖值的准确性。仪器问题:便携式血糖仪是一款高度敏感的血2.2一笔多用问题糖监测仪器,如方法稍有不慎或血糖仪未定期进行在以往的监测血糖过程中,从始至终只用一支校正,则测得的血糖值不准确。·56·ProceedingofClinicalMedicine,Jan.2010,Vol19No.1A手指对血糖的影响:对糖尿病患者而言,血糖监刺破皮肤后,避免挤压,以免组织液流入血样,影响测是一件长期的事情,食指及耳垂都能监测,但不同血糖的准确性,使测得的血糖值偏低。手指监测血
7、糖的值不同,在临床工作中,为了保护手在测血糖前,要检查血糖仪的代码,必须与试纸指,可以使用十指中的任何一个手指,但无名指血糖代码一致,否则需更换芯片。高于食指。针刺皮肤后,血糖仪上出现滴血符号时再测血3改进措施糖,不可在同一部位反复针刺。在采血后,血糖仪要3.1改变消毒方法轻拿轻放,因为血糖仪是高度敏感的电子仪器,如发使用快速手消毒剂或75%的乙醇。快速手消毒生移动或倾斜都会影响血糖值。剂含有75%的乙醇和0.5%醋酸氯已定,使用该消毒3.4试纸的存放剂时,先消毒,然后用干棉签擦干,再消毒1次,待试
8、纸应存放在试纸盒内,放在阴凉干燥的地方,干;用乙醇消毒时,可用乙醇棉签消毒手指末端2注意避光,避免试纸潮湿,取出试纸后,立即盖严盒次,待干,待干时间需要>90s,手指完全干燥后再盖;注意试纸的有效期,不可使用过期的试纸,交接进行操作,不可用干棉签擦干消毒部位,否则起不到班时,避免反复将试纸取出清点。消毒作用。3.5仪器的维护3.2采用一人一笔采血血糖仪每2个月校正1次,血糖仪应避免存放到取缔以往一笔多用、更换针头的做法,采用一人磁场附近,如电脑等,测血糖时任何人不可接
