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1、《心脑血管病防治》2002年5月第2卷第2期·19·另外,本文74例经冠脉造影确诊的冠心病患AmJCardiol,1962,10(5):764.3阮虹,时培基,臧益民,等.Tv1>Tv6综合征患者收缩时间者中,多支病变较单支病变多见(46∶28),这也间期的测定.心电学杂志,1988,7(2):80.是影响心电图Tv1(Tv2)>Tv5(Tv6)敏感性的4OkamotoN,SimonsonE,BlackburnH.TheTv1>Tv6pattern重要因素。推测其原因,一方面可能是由于有些forelectrocardiographicd
2、iagnosisofleftventricular单支病变患者症状较不显著,就诊率低的缘故,另hypertrophyandischemiasensitivityandspecificity.一方面,更是由于患者及家属对冠心病认识不足,Circulation,1965,31(5):719.5任在镐,陆金芳,司扬帆,等.TË>TI与Tv1>Tv6的机制只在胸痛或胸闷症状反复发作多年,严重影响生和临床意义临床.心电学杂志,1992,1(1):22.活和工作后才来就诊,此时冠脉病变往往已较严6张开滋,吾柏铭,唐其柱,等.临床心律失常.长沙:湖南
3、科重,即便进行积极治疗,预后也较差。因此加强学技术出版社,2000,244.冠心病的宣教十分重要。7马承恩,段文昌,崔连群,等.Tv2>Tv5对冠心病的诊断价参考文献值.心电学杂志,1996,15(4):201.8宋术亮,屈福荣,王殿章,等.164例城市青少年Tv1>Tv51Arustamov,AS.TheTv1>Tv6syndromeinthediagnosisof(Tv6)综合征临床分析.心电学杂志,1996,15(1):21.myocardialrepolarizationdisorders.Ter.Arkh.1960,32:37
4、.(收稿日期:2001211229修回日期:200222224)2WeynAS,MarriottHJL.TheTv1tallerthanTv6pattern.Itspotentialvalueintheearlyrecognitionofmyocardialdisease.·临床实践·辨证施治加丹参粉针治疗冠心病心绞痛40例刘长玉张兆蓬笔者近年来在中医辨证分型基础上加用丹参粉针治10g。临症加减:①若口苦,心烦或咳嗽,咳黄粘痰,苔疗冠心病心绞痛40例,疗效满意,现报告如下。黄腻,脉弦滑数,上方去桂枝加黄连9g、竹茹12g、胆星1临床资料
5、15g,以增加清热化痰能力。②胸痛彻背,形寒肢冷,脉111一般资料:治疗组40例,男25例,女15例,平均沉紧为阴寒极盛者可用乌头赤石脂丸和苏合香丸加减,年龄56岁;对照组30例,男19例,女11例,平均年龄以芳香温通而止疼痛。55岁。均符合1979年WHO通过的冠心病心绞痛诊断标2结果准。112治疗方法:对照组按常规西药治疗,予消心痛根据1979年全国冠心病会议修订的冠心病心绞痛10mg,3次ö天,维生素E100mg,1次ö天,肠溶阿斯匹疗效标准评定。两组冠心病缓解疗效,心电图疗效总有效林50mg,1次ö天口服;静滴10%葡萄糖液50
6、0ml加胰岛率对比(见表1、2),P>0105。无显著性差异。素12L加10%氯化钾10ml,加25%硫酸镁10ml,每日1表1两组心绞痛缓解疗效次,2周为1疗程。治疗组单纯用中药治疗,给予5%葡组别例数显效有效无效总有效率萄糖液250ml加丹参粉针018g静滴1次ö天,并根据治疗组40182119715%1980年全国冠心病辨证论治研讨会制订的《冠心病中医对照组301216293133%辨证试行标准》,结合本组病例的临床特点,分2型予中表2两组心电图疗效比较药汤剂,每日1剂,分2次口服,2周为1疗程。组别例数显效有效无效总有效率112
7、11气阴两虚、心脉瘀阻型:症见:胸闷或胸痛、心治疗组401019117215%悸、气短、神疲乏力、活动后喘促、自汗、盗汗、虚烦少对照组30814873134%眠,舌质淡暗,苔薄白或少苔,脉细数或结代。治疗:拟3讨论益气养阴、活血化瘀之法,予生脉饮合丹参饮加减。太子冠心病属于中医学胸痹、心痛的范畴,是由于正气亏参30g(西洋参9g),麦冬20g、五味子10g、丹参30g、桃虚、痰浊、气滞、寒凝所致心脉痹阻而为病,其病机关键仁10g、红花10g、檀香6g、郁金10g、砂仁6g、当归10g、为心脉痹阻。治疗当以通为主,丹参粉针有活血化瘀、通黄
8、芪30g,临症加减:①若心胸刺痛明显,舌有瘀斑、脉心脉的作用。现代药理学研究认为丹参具有扩张冠状动涩,气滞血瘀明显可加三七粉3g,冲服,元胡12g,以助脉,降低心肌耗O2量,调节心血管活动的作用。能提高行气
