患者病情评估检查表(李)

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1、年月科患者病情评估工作督查记录住院号:患者姓名:主管医师:诊断:项目标准存在问题评估的医护人员具备法定资质病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查新入院患者是否在48小时内完成评估是否术后评估对入院后发生病重、病危等特殊情况再次评估对住院时间超过30天患者再次评估不能治疗或治疗效果不能肯定时,做好必要的知情告知非自愿住院患者、高风险患者是否定期进行风险评估出院患者是否进行出院前评估住院号:患者姓名:主管医师:诊断:项目标准存在问题评估的医护人员具备法定资质病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查新入院患者是否在48小时内完成评估是否术后评估对入

2、院后发生病重、病危等特殊情况再次评估对住院时间超过30天患者再次评估不能治疗或治疗效果不能肯定时,做好必要的知情告知非自愿住院患者、高风险患者是否定期进行风险评估出院患者是否进行出院前评估科室负责人:日期:年月日检查者人员:日期:年月日

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