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时间:2019-10-20
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1、中医治疗咼粘滞血症、咼脂血症(1)什么是高粘滞血症?高粘滞血症是因血液粘滞性增高引起的临床综合征,其与红细胞变形性降低或聚集性增高及血小板功能亢进、纤维蛋口原、胆I古I醇含量增高或红细胞比容绝对或相对增高等因素有关。(2)高粘滞血症有哪些主要临床表现?临床上主要以头昏头痛、头胀多梦、失眠健忘、记忆力减退、心悸怔忡、四肢乏力、肢体麻木、拘急不舒等为主要表现。(3)中医中约治疗高粘血症有那些优势?中医认为,血液运行于血脉之中,循环不止,周流不息。《寿世保元》说:“气为血之帅,气郁FI久及血。气有一息不运,则血有一
2、息不行”o所以血瘀证不可避免的牵涉到气,可因气虚或气滞导致气不行血,所以说高粘血症可以归纳为标实本虚证。标实以痰、瘀为标,本虚以正虚(气虚、肾虚)为本。临床上主要以头晕、头疼、头胀多梦、失眠健忘、记忆力减退、心悸怔仲、四肢乏力、肢体麻木、拘急不舒等证为主要表现。目前,现代医学有效的治疗手段不多,调血脂西药的发展虽然逐年增多,但对高粘滞血症患者的预后进行研究较少,远期效果不其理想,近几年中医对木病的治疗有了进一步的发展,我们通过多年临床观察;采用反治法固本治标,以“通脉降脂减肥汤”(降脂系列)为其代表方剂,辩证
3、论治针对性治疗高粘滞血症、高脂血症,从补肾、补气入手,兼以化瘀祛痰。发现并证明中药能阻止动脉粥样硬化症的形成,有利于心、脑、肾等重要脏器和血管疾病的防治。各种类型有相应的剂型治疗,获得良好的疗效,平时要注意饮食调理,情志调摄,并适当增加体力活动,加强锻炼。(4)高粘滞血症与那些疾病有关?高粘滞血症并不是一个独立的疾病,实际上很多疾病都有高粘滞血症的情况存在,如心脑血管病、糖尿病、肿瘤、血液病等都存在血液粘滞的表现,血液流变学障碍对上述疾病的发生发展起着不可忽视的作用,其综合表现是血液粘稠度异常增高。中药治疗:
4、大体分为四种:脾虚痰浊、肝郁化火、脾肾两虚、气滞血瘀。(5)血液粘度的增高与高脂血症血液流变学是研究血液在血管内流动和变性的科学,其中血液粘度是研究的重要指标,血浆粘度的咼低是由它所含的脂质(如胆固醇、甘油三脂、脂蛋白)及大量分子脂蛋白(如纤维蛋白、白蛋白、球蛋口)的量來决定。血脂是构成血液年度的因素之一。但血液粘度主要是由红细胞数量、人小、聚集性、变形性以及血浆中的纤维蛋片原、脂类、球蛋白、口蛋的含量等有关。因此,高脂血症的病人由于血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白水平的升高,可引起血浆粘度增高。血液粘度的
5、增高使其血液流速减慢或停滞,血流量减少,导致微循环障碍、局部缺血、缺氧、营养障碍、从而损坏脏器。血浆胆I古I醇的升高可导致红细胞变行性降低,聚集性增高,从而使全血粘度增高。为避免高粘滞血症的发生,降脂也是主要治疗手段。(6)高脂血症与动脉粥样硬化高脂血症是动脉粥样硬化的前提,而后者又是许多血管及脏器疾病如冠心病、高血压、糖尿病、于心脑血管疾病肿瘤等主要基础病变之一,与心脑血管疾病,肾脏疾病的发病率、病死率之间存在者明显的相关系,研究发现高甘油三脂血症是上述疾病的独立危险因了。高脂血症是现代生活方式病之一。(7
6、)什么是现代生活方式病?其特点是:(1)物质丰富,使人们的饮食结构发生改变,表现为:①总热能摄入过量;②总脂肪摄取过多,特别是饱和脂肪摄入过多;③动物蛋白摄入过多。(2)活动或运动减少,超重和肥胖者增多。(3)生活节奏加快,工作紧张,精神压力大,心理上失衡者多。(4)不良习惯者多,如抽烟、酗酒等。与上述特点有关的疾病为现代生活方式病,包括:①咼脂血症;②高血压;③高血糖(绝大多数由2型糖尿病引起);④高血粘度。但必须说明,上述的疾病或异常并非起源于现代生活,而是即往就存在。由于现代生活方式使其发病率或发生率大
7、大提高,故有人称之为现代生活方式病。(8)哪些人应作血脂测定?根据我国实际情况,i般推荐以下人群作为应接受血脂检查的对象:(1)已有冠心病、脑血管病和周围动脉粥样硬化病者。(2)有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟史者。(3)有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。(4)有黄色瘤或黄疣者。(5)有家族性高脂血症者。(6)40岁以上男性,绝经后女性。(9)饮食疗法:低脂饮食;限制糖类食品的摄入。低脂食物主要有下列数种:1、豆类包括大豆(黄豆、黑豆、红豆、青豆等)、蚕豆、豌豆、绿豆等。富含蛋
8、白质、不饱和脂肪酸等。2、洋葱、大蒜。具有降脂和抗凝血作用。3、香菇、木耳。高蛋口低脂肪,有降低胆I古I醇和抑制动脉粥样硬化的作用。4、茶叶。茶叶含茶碱、棘质、茶色素、儿茶酸、维生素C、维生索P等。其中茶色素具有一定的降脂、抗凝、促进纤溶、减少血小板凝集粘附、清除自由基等作用。5、燕麦粉或片。燕麦中的可溶性纤维,配合低饱和脂肪与低胆固醇的营养均衡膳食,可降低患心脏病的机率。6、海生物。海鱼它的蛋白质
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