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1、下焦湿热该怎么治疗下焦湿热该怎么治疗请问下焦湿热是怎么引起的,我小便的时候感觉尿很热冇点痛,冇时候总感觉下面不舒服,还有想大便的感觉。。这是焦湿热吗,是的话平时应该注意点什么该吃什么药,大概吃多少时间才会好最佳答案淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚,膀胱湿热,气化失司为主耍病机,以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。淋证为临床常'见病,屮医约治疗类属淋证的尿路结石和肾盂肾炎均有较好的疗效。淋Z名称,始见于《内经》,《索问•六元正纪大论篇》称为“淋闷”,并有“其则淋”,“其病淋”等的记载。《
2、金匮要略・五脏风寒积聚病脉证并治》称“淋秘”,该篇并指出淋秘为“热在下焦”。《金匮要略・消渴小便不利淋病脉证并治》描述了淋证的症状:“淋Z为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐小。”隋代《诸病源候论•淋病诸候》对本病的病机作了详细的论述,并将本病的病位及发病机理作了高度明确的概括:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。”巢氏这种以肾虚为本,以膀胱热为标的病机理论,已为后世所宗。金元时期《丹溪心法•淋》强调淋证主耍由热邪所致:“淋冇五,皆属乎热”。明代《景岳全书•淋浊》在认同“淋之初病,则无不由乎热剧”的同时,捉岀“久服寒凉”,“淋久不止”有“中
3、气下陷和命门不固Z证”,并提出治疗时“凡热者宜清,涩者宜利,下陷者宜升提,虚者宜补,阳气不固者温补命门”,对淋证病因病机的认识史为全面,治疗方法也较为完善。历代医家对淋证的分类进行了探索,《中藏经》首先将淋证分为冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种,为淋证临床分类的雏形。《诸病源候论•淋病诸候》把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种,而以“诸淋”统之。《备急千金耍方•淋闭》提出“五淋”之名,《外台秘要•淋并大小便难病》具体指出五淋的内容:“《集验》论五淋者,石淋、气淋、膏淋、劳淋、热淋也现代临床仍沿用五淋之名,但冇以气淋、血淋、膏淋
4、、石淋、劳淋为五淋者,亦有以热淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋为五淋者。按临床实际,热淋、气淋均属常见,故本节拟分为热淋、气淋、血淋、膏淋、石淋、劳淋六淋进行论治。西医学的泌床系感染、泌尿系结行、泌尿系肿瘤、乳糜床等,当临床表现为淋证时,可参考本节内容辨证论治。病因1.膀胱湿热多食辛热肥甘Z品,或嗜酒过度,酿成湿热,下注膀胱,或下阴不洁,湿热秽浊毒邪侵入膀胱,酿成湿热,或肝胆湿热下注皆可使湿热蕴结下焦,膀胱气化不利,发为热淋;若灼伤脉络,迫血妄行,血随尿出,则发为血淋;若湿热久蕴,煎熬尿液,H积月累,结成砂石,则发为石淋;若湿热蕴结,膀胱
5、气化不利,不能分淸别浊,脂液随小便而岀,则发为膏淋。2.肝郁气滞恼怒伤肝,肝失疏泄,或气滞不会,郁于下焦,致肝气郁结,膀胱气化不利,发为气淋。3.脾肾亏虚久淋不愈,湿热耗伤正气,或劳累过度,房室不节,或年老,久病,体弱,皆可致脾肾亏虚。脾虚而中气不足,气虚下陷,则发为气淋;若肾虚而下元不固,肾失固摄,不能制约脂液,脂液下注,随尿而出,则发为膏淋;若肾虚而阴虚火旺,火热灼伤脉络,血随尿出,则发为血淋;病久伤止,遇劳即发者,则为劳淋。诊断依据1.具有淋证的小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹等基木临床特征。尚可冇各种淋证各口
6、的特征。2.病久或反复发作后,常伴冇低热,腰痛,小腹坠胀,疲劳等症。3.多见于已婚女性,每因劳累过度,情志变化,感受外邪而诱发。4.结合冇关检查,如尿常规、尿细菌培养、X线腹部摄片、肾盂造影、双肾及膀胱B超、膀胱镜等,对明确诊断。治疗原则实则清利,虚则补益,是治疗淋证的基木原则。实证有膀胱湿热考,治宜清热利湿;有热邪灼伤血络者,治宜凉血止血;有砂石结聚者,治宜通淋排石;有气滞不利者,治宜利气疏导。虚证以脾虚为主者,治宜健脾益气;以肾虚为主者,治宜补虚益肾。所以徐灵胎评《临证指南医案•淋浊》时指出:“治淋之法,冇通冇塞,耍当分别,冇瘀
7、血积塞住溺管者,宜先通,无瘀积而虚滑者,宜峻补。”淋证的治法,声有忌汗、忌补之说,如《金既要略•消渴小便不利淋病脉证并治》说:“淋家不可发汗”,《丹溪心法•淋》说:“最不可用补气Z药,气得补而愈胀,血得补而愈涩,热得补而愈盛。”验Z临床实际,未必都是如此。淋证往往有恶寒发热,此并非外邪袭表,而是湿热熏蒸,邪正相搏所致,发汗解表,H非所宜。因淋证多属膀胱有热,阴液常感不足,而辛散发表,用Z不当,不仅不能退热,反有劫伤营阴Z弊。若淋证确由外感诱发,或淋家新感外邪,症见恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛者,仍可适当配合辛凉解表Z剂。因淋证为膀
8、胱有热,阴液不足,即使感受寒邪,亦容易化热,故应避免辛温之品。至于淋证忌补之说,是指实热之证而言,诸如脾虚中气下陷,肾虚下元不固,口当运用健脾益气,补疔固涩等法治之,不属忌补范围。用药原则・热淋症状:小便频急短涩,尿道灼热刺病,尿色黄
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