内科专业细则

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1、内科专业细则第一阶段培训（第1〜3年）内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各科的基础。内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。一、培训目标“住院医师规范化培训”为二级学科基础培训阶段，在此期间，内科住院医师不确定专业，培训目标统一如下：（一）奠定扎实的内科临床工作基础，能规范地询问病史、掌握系统和规范的体检手法、书写合格的内科病史及各项病案记录。（二）掌握各轮转科室的诊疗常规及相关操作技能。（三）掌握各轮转科室的常见病及多发病的诊断和治疗。（四）在内科门

2、、急诊期间，能独立处理内科范围内各专业的常见病和多发病。具备担任总住院医师的水平与能力。（五）完成住院医师规范化培训期间规定的学分。二、培训方法（一）在内科范围内的各三级学科（专业）及相关学科必选轮转的科室与时间分配：科室时间（月）科室时间（月）心血管内科3神经内科3呼吸内科3老年病科2消化内科3精神心理科1血液科2急诊科6肾脏内科2超声1内分泌科2放射科1感染科2核医学科1风湿病科2机动2（二）各三级学科必须有一位副主任以上医师专管轮转医师的“住院医师规范化培训”计划的实施，负责安排、指导、督促轮转医师的学习、工作，出科考试（包括基础理论、临床诊疗及基本技能考试）由考核小组执行。

3、（三）轮转医师单独分管床位不得少于5张。每月至少手写规范化大病史2份，复印件存档备考。三、培训内容与要求（-）培训内容详见各三级学科第一阶段（第1~3年）培训细则。（二）外语、教学、科研能力的要求1・外语：能熟练阅读本专业的外语文献，并具备一定的听、说、读、写能力。2•教学：认真做好各轮转学科实习医师带教工作（按带教老师职责规定）。3•科研能力：在上级医师指导下，结合临床实践3年内必须撰写：病例报告1篇、译文1篇及综述1篇。（三）参考书刊1.必读《内科诊疗常规》上海市卫生局、中华医学会上海分会编制《诊断学》卫生部统编教材《内科学》、《内科鉴别诊断学》、《实用内科学》、《西氏内科学》

4、英文版《临床病例诊疗剖析一内科分册》人民卫生出版社2•参读详见各三级学科第一阶段（第1~3年）培训细则。四、出科考核由科考核小组执行，专管副主任以上医师必须参加，考核内容包括：（一）本人小结1份，手写规范化大病史2份/月。（二）医师职业道德考核。（三）临床能力：理论、临床病例诊疗及操作技能。（四）出勤率考核。第二阶段培训（第4〜5年）第一阶段“内科住院医师规范化培训”考核合格者，已有三级学科专业定向的住院医师，进入第二阶段专科培训。一、培训目标各专科培训统一要求如下：（一）进一步巩固第一阶段轮转中本专业必须掌握的内容和要求，重视临床实践，逐步积累经验，拓展和提高诊治能力。（二）积极

5、参加危重病人抢救、病案讨论、教学查房、重视基本技能规范操作的实践。（三）医疗管理综合能力的培训：完成总住院医师工作6个月。门、急诊工作6个月。（四）在导师指导下完成综述1篇、临床科研论文2篇，其中公开杂志发表1篇。（五）经第二阶段专科培养，该医师应具有一定的专业理论知识和扎实的基本技能，在临床上能独立完成本专业的医疗任务（门诊、急诊、病房、专科会诊及总值班）、具有一定教学授课能力、初步的临床研究和撰写论文能力的主治医师水平（争取达到具备申请临床硕士学位的水平）。二、培训方法（一）培训时间：2年。门、急诊6个月，病房18个月（其中总住院医师6个月）。（二）培训方法：实行导师负责制。每

6、位导师最多只能指导2名住院医师。导师全面负责“住院医师规范化培训”计划的实施和考核，指导临床课题的立题、设计、实施、总结、论文撰写。三、培训内容与要求（一）培训内容详见各三级学科“住院医师规范化培训”第二阶段（第4~5年）培训细则。（二）外语、教学、科研能力的要求1・外语：具备一定的专业外语听、说、读、写能力，达到每小时笔译专业英文文献（英译汉）2500字符以上，笔译中文文献（汉译英）400字以上。2-教学：认真做好各轮转学科实习医师带教、教学夜查房及小讲课等工作（按带教老师职责规定）。3•科研能力：在导师指导下结合临床实践，培养初步的临床研究和撰写论文能力，2年内必须撰写论文2篇

7、，其中在公开杂志发表一篇。（三）参考书刊由各三级学科自行规定。四、年度考核由科考核小组执行，专管副主任以上医师必须参加，考核内容包括：（一）本人小结1份。已完成的综述及论文。（二）医师职业道德考核。（三）临床能力：理论、临床病例诊疗及操作技能。（四）教学与科研能力。（五）出勤率考核。一、培训时间：3个月。二、培训内容与要求（一）掌握内容1•必须掌握的疾病心律失常：分类、发生机理、临床表现、诊断（含心电图诊断）、各类心律失常的治疗（包括药物治疗，介入治疗）、抗心律失常药