[精品]胆囊泥沙样结石的临床非手术治疗分析

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1、胆囊泥沙样结石的临床非手术治疗分析蔡云生河南煤炭卫生学校附属医院(平顶山市)467013【摘要】目的：探讨泥沙样胆囊结石的非手术疗效。方法：对78例胆囊泥沙样结石治疗进行推按运经仪排石治疗、中药溶石治疗、黄体酮扩张胆管治疗、抗炎对症治疗。结果：65例胆囊结石排出(83.33%),10例好转(12.82%),3例胆囊结石未排出(3.84%)。结论：胆囊泥沙样结石，B超显示结石能够随体位改变而移动，可以经穴位中频脉冲电治疗、黄体酮扩张胆管、中药溶石及抗炎对症等综合治疗排出体外。【关键词】胆囊泥沙样结

2、石；非手术治疗；疗效。Clinicalgallbladderstonessedimentsamplesofnon-surgicaltreatment.CaiYunshengMedicalSchoolAffiliatedHospitalofHenanCoal(Pingdingshan)467013[Abstract]Objective：Sedimentsamplesofnon-surgicaltreatmentofgallstonesineffectMethods:Sedimentsamplesi

3、n78casesofgal1bladderstonestreatmentweretransportedbyMiriamPushrowofstonetherapy,traditionalChinesemedicinedissolutiontherapy,progesteronetreatmentofbileductexpansion,anti-inflammatorysymptomatictreatment.Results：65casesofgallbladdersloncsdischarge(8

4、3.33%),10casesimproved(12.82%),3caseswithoutgal1stonedischarge(3.84%).Conclusion：Sedimentsamplesofgal1bladderstones,B-displaystonecanmovewithchangesinbodyposition,pulsefrequencycanbetreatedbyacupuncture,progesteroneexpansionofbileducts,andanti-inflam

5、matorymedicineRONGSHIthecomprehensivetreatmentofsymptomaticexcreted・胆结石是身体偏胖、脂肪和胆固醇摄人多者，胆结石的患病率明显增高，成为人们十分关心的问题。我院2006年3月-2010年4月收治的78例，对英治疗过程与结果采用回顾分析,结果报告如下临床资料1.1所选病例全部符合以下条件：(1)胆囊泥沙样结石；(2)B超显示胆囊胆囊泥沙样结石可随体位改变而移动；(3)身体无其他特殊疾患，穴位中频脉冲电治疗、黄体酮扩张胆管治疗、中笏

6、溶石治疗、抗炎对症治疗。1.2-•般资料：选择2006年3月-2010年4月在本院结石科治疗的胆囊泥沙样结石78例，年龄23〜68岁，平均43岁，排除其他严重的心、脑、肺、肝、肾等严重原发性疾病虑者。78例胆龔泥沙样结石，男32例，女46例。体重超过标准体重的患者51例，合并胃部不适者73例,2例合并有心肌缺血。1.3诊断方法：根据患者的临床症状、体格检查及辅助超声检查即可作出诊断。常见临床症状有右上腹部疼痛并向右肩部、背部放射62例(占79.48%)、伴有发热11例(14」％)、胃部不适恶心、

7、呕吐、厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状74例(94.87%),体格检查墨菲式征阳性68例(87.17%)。B超检査清晰显示胆囊及胆愛结石即强回声伴有声影75例(96.15)%,强回声未伴有声影者3列(3.85%)。1.4治疗方法：本组均采用推按运经仪排石治疗、中药溶石治疗、黄体酮扩张胆管治疗、抗炎对症治疗。141推按运经仪排石治疗，选用北京宏波自动化控制厂生产的HD-89-VA型，患者取左侧卧位，空腹取穴以胆囊底、胆前(右)、肩井(右)、阳陵泉(右)、胆俞、足三里为主[1],输出频率1[0,刺激

8、屋从小到大逐渐至病人能耐受为度，每日一次。1.4.2中四药排石抗炎扩胆管治疗，本组均采用时氏排石验方加减治疗，治以疏肝解郁、理气止痛、活血化瘀、利胆排石为主。基本方[2]：金钱草40g,水莓25g,金星草20g,三文各lOg,枳壳20g,玉斗15g,虎杖10g,元胡15g,黄连15g,大黄10g(后下)，it草10g,陈皮15g,威灵仙15g,生麦仁20g,赤芍15g。每天1剂,水煎取量约为500ml,分早晚2次口服，10天为一疗程，根据病情可再用。西药为氨节西林+氧氟沙星口服抗炎治疗,间隔2天