儿童溺水干预策略和措施

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1、1.加强监护强化成年人的监护是预防儿童溺水的重要措施。家氏或看护人监管缺失或片刻疏忽是1〜4岁儿童溺水的根本原因。5岁以下儿童家长或看护人应该做到：①绝不能将儿童单独留在浴缸、浴盆里，或呆在开放的水源边，不能把儿童独自留在卫生间和浴室；②无论儿童在家里、室外或其他地点的水中或水旁，家长与儿童的距离要伸手可及，专心看管，不能分心，如打电话、聊天、做家务；③儿童一定要由成人监管，不能将5岁以下的儿童交给未成年人看护；④在儿童乘船、嬉水、学习游泳时，家长应为儿童准备并使用合格的漂浮设备,如救生衣等；⑤带儿童在设有专职救生

2、员的公共游泳场所游泳，救生员可提供救援和复苏急救，也可减少游泳儿童发生溺水的危险行为。2.环境改善（1）安装围栏在池塘、小溪、沟渠等自然水体周围安装围栏已证明是预防儿童溺水有效的干预措施之一。围栏可以因地制宜，采川不同材料制作，如木板、竹条、灌木、砖、石等（如图1〜3）,围栏高度、间距应合理，并定期组织人员检查，若发现破损，应及吋修补。图1木围栏图2砖用栏图3竹围栏（2）院门或房门安装栅栏家中有5岁以下儿童的农村家庭，如果房屋在距离池塘、小溪等口然水体25米内，应在院子或通向室外的房门女装门栅栏（如图4）,以阻扌当

3、婴幼儿口行外出。院门安装栅栏（3）水容器加盖或不存水居民家中的水缸、水桶等蓄水容器应加盖。使用澡盆、浴缸等后马上将水倾倒干净。卫生I'可坐便器应盖好盖。卫生I'可门应上锁，避免儿童自行进入。（4）设立醒目警示牌在江、河、水库、鱼塘周围设立明显警示牌（如图5）,进行危险提示，避免儿童接近这些危险水体（如案例1）。图5河边警示牌案例2二某村村民刘老汉，儿子、儿媳长年在外打工〉因此照看两个孙子的任■务自然落到了他和老伴的身上。鸟大多数留守彖廉一才羊，刘老汉平时除了照看孙子外，还要花更多的时闾在田地里劳动。刘老汉家的门前有

4、一大也塘。一天〉刘老汉在彖車做事〉年仅.2岁半的孙子独自在门口玩耍，仅仅数分钟时间，当刘老汉忆完手头的活広，就找不见孙子了。他妊特西处寻找，只在也塘边上找到孙子的-■只鞋子！事后村里和刘家共同出资何木械将家门前的池壇国了个严严实实。不仅如此'还将家里的大门也安装了护栏。1.工程设施（1）加强水井管理为水井安装汲水泵，若无条件女装，也应加设防护盖，应注意合理设计，避免儿童攀爬或过丁•稀疏起不到作用，如图6-8o西部地区的“母亲水窖”也应注意取水后盖好防护盖。图6女装汲水泵的水井图7女装防护罩的水井图8水井加盖（2）架

5、设和维护桥梁工程部门在江、河、湖上架设安全的桥梁，已建桥梁应注意维修和保养，保证行人出行安全。（3）铺设地下排水管道合理构建地下管道排水系统，减少排水沟渠眾踞，以减少人们接触开放性水域的机会。（4）加强基建设施管理给脅井、粪池、建筑工地蓋水池和石灰池加盖，并加强巡查和监督。（5）实行预防性卫生监督卫生监督部门在水上娱乐设施、小区的水池等建设前进行图纸审核，避免公共休闲区域的水相关设施存在儿童溺水的隐患。1.健康教育与技能发展（1）家庭溺水安全教育1）健康教育和健康促进：对家t和儿童看护人进行溺水事故风险教育，强调监

6、护的重要性，提高他们对儿童溺水危险的认识，促进看护行为改变。特别要告诫他们5岁以下儿童独口或与其他幼童一起留在水源附近的危险性。鼓励父母和看护人积极参加社区的溺水干预专题培训，学习相关知识、掌握技能、配合工作，并在学习前理淸问题，有目的地学习。2）识别家庭的危险因素：社区医牛对5岁以下儿童的家庭进行定期访问，指导家氏用家庭儿童女全清单怎期检杳家庭的溺水隐患，帮助家长发现家中存在的潜在危险，并监督其消除可能导致溺水的危险环境（见框1）。□□〔框1支持性家庭访视怩进家长知信f亍改变〔IIII:江西省疾狡中心在豪仁县幵展

7、的“江西右儿童伤窖干预试点项盯中，培训乡镇儿:!童伤f监测人贡，监测人页入户将家履安全渍单、宣传画发放到5岁以下儿童聂庭'并:°扳貼到墙上，向家长或看护人而对衍有针对枝地壹传预彷儿童伤窖知识'积极查找和协;；助消除儿童家庭.危险因素，组织排除篆庭恵险因素，慘早评估，幵展“安全鎖庭”评咙::涪动，咙出一批安全榛范彖履'授子牌區证书，宣传推广这些典璧的经验。经过2年多］:的干预'提高了家长及看护人预防儿童伤害的认知水平。

8、II□□（2）学校溺水安全教育1）建立溺水安全教冇工作领导小组：学校要成立溺水安全教冇工作领导小组

9、，儿童溺水干预工作实行责任制，将责任分解落实到部门和各责任人，逐层签订责任书，确保儿童安全（见图9）图9学校伤害T•预工作组织机构图2）开展教育和干预：健康教育的对彖包括学牛、教师、学牛家长等。学校溺水干预工作是一个复杂的系统工程，强调应将学校溺水干预工作融入到日常工作中，成为日常工作的—•部分，使伤害干预具有可持续性。通过培训、讲座和实地考察筹方式，使学校