小细胞肺癌中医治疗精编

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1、对于小细胞肺癌患者,西医主要用化学疗法治疗,以全身化疗为主,配合应用放射疗法;中医治疗本病则以辨证施治为主,多配合化疗进行,也有一些用于本病的单方、验方。小细胞肺癌中医治疗小细胞肺癌的中医治疗主要以中西医结合为主,大多配合化疗或放疗进行,以消除化疗、放疗副作用为多见,仅有少数是直接针对肺癌本身的治疗中药配合化疗、放疗是经临床验证的有效方法临床报道效果较理想的中成药有参莲颗粒益肺清化颗粒益肺清化膏等.另外一些常用验方亦已被临床证实在一定程度上有效,可在医生的指导下使用:一枝箭方组方:白及4.5克,天花粉、白芷、牙皂各3克,金银花5克,乳

2、香、半夏、川贝母各3克,穿山甲4克,当归4克,甘草1.5克。功用主治:活血解毒,化痰散结。治疗一切无名肿毒,可解毒、消肿、止痛。常用于肺癌、乳腺癌及其他癌症的治疗。服用方法:共为细末,生姜两片,水煎去渣,入黄酒一小杯,分两次服用。来源:《外科医学心境录》涤痰方组方:姜半夏、胆南星各8克,橘红、茯苓、枳实各6克,人参、菖蒲各3克,竹茹2克,甘草1.5克。功用主治:豁痰开窍,理气调中。用于顽痰胶结、痰厥、眩晕、胸皖痞塞及中风痰厥等症。亦可用于肿瘤患者具有痰证表现者。服用方法:加生姜、大枣,水煎分服。來源:《济生方》犀黄丸组方:牛黄1.5克

3、,麝香4.5克,乳香、没药各30克。制剂方法:研极细粉,用黄米饭30克,捣烂为丸,晒干。功用主治:行瘀散结,解毒消肿。主治乳癌、瘵痈痰核,肺癌等。服用方法:每服站6克,陈酒送下,每日二至三次。注意事项:久服损胃气。来源:《外科全生集》化毒内托散组方:乳香、穿山甲、白及、知母、贝母、半夏、银花、皂角刺、天花粉各3克。制剂方法:上述共为粗末。功用主治:化痰散结,解毒消肿。凡患疽痈发背、对口恶疮、乳癌乳核、无名歹疮者,能令内消。可用于乳癌、月市癌的治疗。服用方法:用米酒一碗煎至半碗,去渣温服。来源:《证治准绳》平消丹组方:枳壳30克,炒干漆

4、6克,五灵脂15克,郁金18克,白矶18克,火硝18克,制马钱子12克。制剂方法:共为细粉,水泛为丸。功用主治:攻坚破积、袪毒消肿。用于各种恶性肿瘤。服用方法:每服1.5~6克,每日三次,开水送下。来源:《癌瘤中医防治研究》小细胞肺癌的化疗近二十多年来,肿瘤化疗发展迅速,应用广泛,从目前国内外资料看,对小细胞肺癌的疗效,无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告,对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息作用,有待进一步提高。近年业,化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晩期肺癌,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方法。小细胞肺癌的化疗由

5、于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据说明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗。1、适应征(1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者。(2)KS记分在50〜60分以上者。(3)预期生存时间在一个月以上者。(4)年龄W70岁者。2.禁忌症(1)年老体衰或恶病质者。(2)心、肝、肾功能严重障碍者。(3)骨髓功能不佳,白细胞在3X109/L以下,血小板在80X109/1(直接计数)以下者。(4)有并发症和感染发热、出血倾向等。3•常用方案:除特殊情况外,一般不采用单药治疗。国际上及全国协作组在临床上推荐的较有效的方案有:(1)

6、CAO(上海市胸科更院):环磷酰胺1000mg/m2静脉注射,第一天阿霉素50—60mg/m2静脉注射,第一天长春新碱lmg/m2静脉注射,第一天每三周为一周期,每2—3周为一疗程(2)COMVP(全国化疗学会协作方案):环鳞酰胺500—700mg/m2静脉注射第1、8天长春新碱lmg/m2静脉注射第1、8天氨甲喋吟7-14mg/m2静脉或肌肉注射,第3、5、10、12天鬼臼乙叉貳100mg/m2静脉滴注,第3〜7天每三周重复一次,2〜3周期为一疗程(3).ECHO(M.D,Auderson医院及肿瘤研究所):鬼臼乙叉貳lOOmg,静

7、脉滴注(3小时),第3-5天环鳞酰胺1000g/m2静脉滴注(1小时)第1天阿霉素60mg/m2静脉滴注(15-30分)第1天长春新碱lmg/m2静脉滴注(15-30分)第1、8天每3周为一周期,3周期为一疗程(4).CMC(NCI/VA上海胸科医院):鳞酰胺500mg/m2静脉注射,每周一次x3或1000〜1500mg/m2静脉注射,第二天CCNU50〜70mg/m2空腹口服,第一夜氨甲喋吟10mg/m2静脉推注每周2次x6或30mg/m2第2天每三周为一周期,2〜3周期为一疗程(5).CV(I、ESmith,1987):碳钳(ca

8、rboplatin)300mg/m2,静脉滴注,第1天鬼臼乙叉貳100mg/m2,静脉滴注,第1〜3天每4周为一周期,4周期为一疗程手术前、后化疗,对于能手术或经化疗肿块缩小后有手术条件的病人,应尽可能将原发灶切除,去除

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