如何诊断干燥性角结膜炎

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1、如何诊断干燥性角结膜炎如何诊断干燥性角结膜炎?诊断病情对于患者来说是件非常重要的事情，毕竞只有止确的诊断出口身患病的情况，才能选出一个最适合口身病情的治疗方法。下面就为大家具体介绍一下诊断干燥性角结膜炎的方式方法。如何诊断干燥性角结膜炎：1•主觉双眼干涩、烧灼感、分泌物增多、羞明而无流泪，感情受刺激时泪液也不增加。患者片于一种欲哭无泪的痛苦状态。2.Schirmer氏I试验滤纸浸润湿小于10毫米，泪河宽度小于0.1毫米，提示泪液分泌不足。3.泪膜破裂时间（简称BUT）小于10秒，表明泪膜不稳定，是泪液中粘蛋白缺乏所致的KCS

2、的突出标志，提示结膜的杯状细胞严重损害或丧失。4.结膜囊（特别是下穹窿部）富于粘条状分泌物，角膜表而冇卷丝状或点状浸润。5.1%二碘曙红试验着色点呈三角形，基底向角膜缘，顶部指向内外眦，主要集中在睑裂区结膜上皮，有时角膜下1/3范围的上皮也有着色。甲基纤维素影响此试验阳性率。6•结膜活检（穹窿部），结膜上皮增生，表层冇角化，基底层细胞间冇淋巴细胞浸润，杯状细胞减少或消失。上皮下结缔组织增生和血管新生，伴淋巴细胞浸润。7.涎腺管造影在肋腺或颌下腺管内注入造影，在充盈期摄片，取出导管给予促唾液分泌（如柠檬汁）刺激唾液分泌，5分钟

3、后摄第二张片。正常人因唾液分泌造彩剂在2分钟内排空，而SJS与KCS患者则可显示涎腺管的周围导管点状扩张，严重者呈桑棋状，或形成空腔。&涎腺同位索扫描正常腺体摄了99m铸后产生一个鲜明的烁扫描图，静脉注射经99铸标记的过铸酸钠后3、8、15分钟闪烁扫描记录涎腺99m胥的摄入量。扫描的结果与涎腺管造影相仿。9.唇腺活检可见小叶导管周围弥漫性淋巴细胞浸润而无导管股上皮增生。如唇腺活检可疑，则作泪腺或唾液腺活检进一步确诊。10•泪腺的病理学改变分类4期。0期腺体正常；I期有轻度慢性炎症细胞浸润，导管排列不规则，小叶内纤维化；II期

4、正常小叶结构破坏，广泛淋巴细胞浸润和腺泡萎缩;III期只有很少腺泡细胞残留。腺体基木纤维化。11•血液学检查常显示轻度贫血、嗜伊红细胞增多、血沉加快。12•免疫学检杳：血清口蛋口降低，球蛋口增高，IgA、IgM、IgG增主同，淋巴母细胞转化率表明细胞免疫水平低下。如何诊断干燥性角结膜炎?想必各位患者已经通过上述的介绍对诊断干燥性角结膜炎的方法有了相应的了解，希望对您在治疗角结膜炎吋能有所帮助。在此天津254医院全体医护人员祝所有干燥性角结膜炎患者早口康复。什么是慢性结膜炎什么是慢性结膜炎?慢性结膜炎是一种多因素眼部疾病，任何

5、的用眼不卫生或不健丿隶都有可能是引起慢性结膜炎的原因。慢性结膜炎病症在临床上的特点一般为眼部出现不适感、出现白色泡沫状分泌物等等。下面就为大家具体介绍-•下慢性结膜炎疾病。什么是慢性结膜炎：一、病因1•感染性因素可以是微主物导致的急性炎症迁延而成，也可是毒力较弱的病原体直接引起的慢性炎症，常见的病原有细菌（如摩-阿（Morax-Axenfeld）氏杆菌、葡萄球菌、卡他球菌、变形杆菌、大肠杆菌等）和病毒（如腺病毒等）。在眼或全身免疫力卜•降的个体，感染性慢性结膜炎更容易迁延不愈。2•非感染性因索与环境和生活中的众多因索有关1）

6、环境中的各种理化因素，如风沙、烟尘、强光、挥发性气体等。2）卫生条件不良、烟酒失度、睡眠不足及长期使用眼部化妆詁等。3）伴有慢性睑缘炎、屈光不正未得到矫正、泪道阻塞等。4）长期滴用抗生素眼液、抗青光眼葫物、滴眼中的防腐剂刺激等。二、临床表现临床症状表现不一，多数患者主观症状超过临床体征的程度。主要症状有眼痒，干涩，异物感、眼脸沉重及视力易疲劳等。临床体征常无明显特异性，一般轻度炎症者表现为睑结膜慢性充血，乳头增生，病程较长者则结膜肥厚，结膜光泽差，血管纹理模糊及少量粘性分泌物;泪道阻塞引起的炎症者往往泪阜肥厚，慢性充血，内眦

7、部常有少许粘性或粘脓性分泌物;摩邛町（Morax-Axenfeld）氏杆菌导致的炎症好发愈外眦部，局部充血，眦角睑缘糜烂，伴有泡沫样分泌物;睑板腺功能不良导致的炎症，除结膜充血，乳头增生外，泪液脂质成分异常，导致泪膜破裂时间明显缩短。三、诊断：根据临床表现诊断不难，但确定致病因素往往不易，需要辅以实验室检查，如微生物学检查及泪液检查等。