骨科常用数据、等

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1、骨科常用数据及拍片体位正常成年人关节间隙宽度表关节名称正常宽度(mm)关节名称正常宽度(mm)骶髂关节3肩关节4耻骨联合4~6肘关节3髋关节4~5桡腕关节2~2.5膝关节4~8腕骨间关节1.5~2踝关节3~4掌指关节1.5跗骨间关节2~2.5胸锁关节3~5跖关节2~2.5颞颌关节2跖趾关节2~2.5椎弓关节1.5~2拇趾末端趾关节2椎体间隙2~6各趾间关节1.5寰齿关节0.7~2.3肌力测定0级肌力完全消失,无收缩1级肌肉能收缩,但不能使关节活动2级肌肉能收缩,关节有些活动,但不能对抗肢体重力3级能对抗肢

2、体重力,但不能对抗阻力4级能对抗阻力使关节活动,但力量较弱5级肌力正常反射的检查浅反射反射检查法反应肌肉神经节段定位角膜反射细棉签角膜外缘轻触角膜眼睑迅速闭合眼轮匝肌三叉神经 上腹壁反射划过腹部上部皮肤上腹壁收缩腹横肌肋间神经T7-T8中腹壁反射划过腹部中部皮肤中腹壁收缩腹斜肌肋间神经T9-T10下腹壁反射划过腹部下部皮肤下腹壁收缩腹直肌肋间神经T1-T12提睾肌反射刺激大腿上部内侧皮肤睾丸上举提睾肌生殖股神经L1L2正常跖反射轻划足底外侧足趾及足向跖面屈曲屈趾肌等坐骨神经S1-S2病理跖反射轻划足底外

3、侧拇趾向足背伸直,其余足趾呈扇面张开屈趾肌等坐骨神经锥体肛门反射轻划或针刺肛门附近外括约肌收缩肛门括约肌肛尾神经S4-S5 运动检查的关键肌神经节段相应的检查肌群神经节段相应的检查肌群C5屈肘肌(肱二头肌、肱肌)L2屈髋肌(髂腰肌)C6伸腕肌(桡侧腕长、短伸肌)L3伸膝肌(股四头肌)C7伸肘肌(肱三头肌)L4踝背伸肌(胫前肌)C8中指屈指肌(固有指屈肌)L5长伸趾肌(拇长伸肌)T1小指外展肌(小指展肌)S1踝跖屈(腓肠肌、比目鱼肌)深反射反射检查法反应肌肉神经节段定位二头肌反射叩击置于二头肌腱上的拇指肘关

4、节屈曲二头肌肌皮神经C5-C6三头肌反射叩击鹰嘴上方的三头肌腱肘关节伸直三头肌桡神经C6-C7桡骨膜反射叩击桡骨茎突前臂旋前、屈肘肱桡肌桡神经C5-8膝反射叩击髌腱膝关节伸直四头肌股神经L2-L4跟腱反射叩击跟腱足向跖面屈曲腓肠肌胫神经L2-S2 锥体束受损后的足部病理反射名称检查法反应Babinski征以针在足底外缘自后向前划过拇趾背伸,其余各趾呈扇状散开Chaddock征以针划过足部外踝处拇趾背伸Oppenheim征以拇指用力沿胫骨从上而下擦过拇趾背伸Gordon征用手捏压腓肠肌拇趾背伸Hoffman

5、n征左手持病人腕关节上方,右手以中指及示指夹持病人中指,稍上提,腕过伸,拇指迅速刮患者中指指甲其余四指轻微掌屈踝阵挛一手持小腿,一手持足掌前端,用力使踝关节过伸腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩髌阵挛拇指与示指捍住髌骨上缘,用力向远端方向快速推动数次股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动 脊柱的体表标志C1上腭C2上腭牙齿咬合面C3下颌角C4颌骨C5甲状软骨C6环状软骨C7最突出的棘突T2间隙胸骨切迹T2胸锁关节、两肩胛骨上角联线的中点T3肩胛冈内侧端连线的中点T4间隙胸骨角T7两肩胛骨下角联线的中点T9胸骨剑突关

6、节T10~11胸骨剑突下缘T12肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点L1剑突与脐孔连线中点L3椎间隙脐孔L3下胸肋缘L4髂骨嵴S2髂前上棘Co耻骨联合 骨龄估计(男性较晚2~3年)部位骨化中心名称出现时间闭合或完全骨化时间肩部喙突15~18月15岁 关节盂、肩峰、肩胛缘和下角13~15岁20岁 肱骨近端3月20岁肘部肱骨小头10月14~17岁 肱骨滑车12岁14~17岁 肱骨内上髁8岁14~17岁 肱骨外上髁13岁17~19岁 桡骨小头7岁14~17岁 尺骨鹰嘴12岁14~17岁尺桡骨远端桡骨远端骨骺1岁18~20

7、岁 尺骨远端骨骺6岁18~20岁腕骨头状骨1岁14~17岁 钩骨2岁14~17岁 三角骨3岁14~17岁 月骨4岁14~17岁 舟骨5岁14~17岁 大多角骨6岁14~17岁 小多角骨7岁14~17岁 豌豆骨8岁14~17岁掌指骨第一掌近端及各近节指骨近端2.5岁14~21岁 2~5掌指骨远端1.5岁14~21岁骨盆及髋部髂骨嵴12~14岁20岁 股骨头6月16~18岁 大粗隆3岁16~18岁膝部股骨远端9月16~18岁 胫骨近端2周16~18岁 胫骨结节12岁19岁 腓骨近端4岁16~18岁胫腓骨远端胫

8、骨远端9月16~18岁 腓骨远端1岁16~28岁跗骨跟骨4月14~22岁 跟骨跟7岁14~12岁 距骨6月不定 骰骨9月不定 舟骨3岁不定 第1楔骨2岁不定 第2楔骨2.5岁不定 第3楔骨6月不定跖骨第1跖骨2岁14~21岁 第2~5跖骨1.5岁18岁脊柱寰椎生后6岁 骶椎生后7~10岁 齿突尖2岁12岁 棘突11~14岁16~20岁 颈椎~骶椎神经中央联部的骨性融合 3~7岁ASIA损伤分级等级功能状况A:完全性损害在骶段(

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