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时间:2020-01-14
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1、中药学精华笔记——每章复习总论1.写出历代主要本草著作的年代、书名、载药数、作者及主要历史意义(主要为前三个)书名年代作者载药数主要历史意义《神农本草经》(简称《本经》)西汉365我国现存最早的药学专著《本草经集注》南北朝·梁陶弘景730“诸病通用药”,《别录》《新修本草》(又称《唐本草》)唐李责苏敬844我国历史上第一部官修本草《开宝本草》宋983官修《经史证类备急本草》后世简称《证类本草》宋唐慎微1500余种私人撰述《本草纲目》明李时珍1892对世界自然科学有举世公认的卓越贡献《本草纲目拾遗》清赵学敏921(新增716
2、)2.炮制的目的①降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全eg:生麻黄——发汗力强麻黄绒——用于儿科或年老体弱者②增强药物的作用,提高临床疗效eg:延胡索——止痛醋炒玄胡——加强止痛作用③改变药物的性能或功效,使之更能适应病情的需要eg:生地黄(晒干)——清热凉血熟地黄(蒸制)——养阴补血④改变药物的某些性状,便于贮存和制剂eg:马齿苋——用开水烫后再可晒干⑤纯净药材,保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味,以便于服用3.炮制方法的五大类型修治、水制、火制、水火共制、其他制法4.什么叫水飞、炙、煅、单、淬水飞—借药物在水中的沉降
3、性质分取药材极细粉末的方法炙——药材与液体辅料拌炒煅——将药材用猛火直接或间接煅烧,使质地松脆,易于粉粹,充分发挥疗效单——是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的方法淬——是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆的方法5.中药的性能与性状是两个不同的概念第24页共24页中药的性能:是对中药作用性质和特征的概括,是依据用药后的机体反应归纳出来的,是以人体为观察对象中药的性状:是指药物的形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润燥等)6.叙述四气、五味的含义和作用①四气——即寒热温凉四种药性(平性药
4、)a.寒凉:清热泻火、凉血解毒(热性病证)b.温热:温里散寒、补火助阳、温经痛络、回阳救逆(寒性病证)②五味——辛甘酸苦咸是五种最基本的滋味,此外还有淡味和涩味a.辛:发散、行气、行血辛香之气b.甘:补益、缓急止痛、调和药性、和中c.酸:收敛固涩(针对滑脱类病证)d.苦:泄、燥泄:通泄、降泄、清泄燥:苦温燥湿、苦寒燥湿坚阴:泻火存阴e.咸:软坚散结、泻下f.淡:渗湿利水g.涩:收敛固涩7.叙述升降浮沉、归经的含义,古人对“毒性”如何理解①升降浮沉——反映药物作用的趋向性a.定义升是上升降是下降浮表示发散沉表示收敛固藏和泄利
5、二便b.●一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,都能上行向外,药物都是升浮的●具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效的药物,则能下行向内,药性能是沉降的c.●升降浮沉与性味的关系药性升浮的,大多具有辛甘之味和温热之性药性沉降的,具有酸苦咸涩之味和寒凉之性●升降浮沉与药物质地的关系eg:诸花皆升,旋覆独降d.影响药物升降浮沉的主要因素——炮制和配伍②归经——药物作用的定位概念,即表示药物作用部位a.归经是以脏腑经络理论为基础,以所治病证为依据而确定的b.应用●
6、与药性的关系eg:肺经病变肺寒:温热(肺经)干姜、细辛第24页共24页肺热:寒凉(肺经)黄芩、瓜蒌●与升降浮沉的关系eg:肺病、咳嗽肺虚:肺气不敛—沉降—五味子(敛肺)—补:白合(补肺阴)肺实:肺气不宣—升浮—桔梗、麻黄—泻:桑白皮③毒性——狭义毒药物的偏性一切药物的总称广义毒性:是指药物对机体的损害性副作用:常用剂量时与效果无关的作用,会随停药而消失8.叙述“七情”的含义及具体含义七情——单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物的“七情”①单行:指用单位药治病②相须:即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原疗效③相使
7、:即在性能功效方面有某些共性,以一种药为主,另一种药为辅,能提高主药疗效④相畏:即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除⑤相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用⑥相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失⑦相反:即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用(用药禁忌)9.“十八反”的内容半蒌贝蔹芨攻乌(乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨)藻戟遂芫俱战草(甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花)诸参辛芍叛藜芦(藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药)10.“十九畏”的内容硫磺——朴硝;
8、水银——砒霜;狼毒——密陀僧;巴豆——牵牛;丁香——郁金川乌/草乌——犀角;牙硝——三棱;官桂——石脂;人参——五灵脂第24页共24页解表药1.写出麻黄、薄荷的功效和主治①麻黄发汗解表——用于风寒感冒(表实无汗)宣肺平喘——用于咳嗽气喘利水消肿——用于风水水肿②薄荷疏散风热——用于风热感冒,温病初起清利
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