系统解剖学-考试重点

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1、1、颈椎、胸椎和腰椎的特点？胸椎颈椎腰椎1.肋凹—与肋头相关节。2.横突肋凹—与肋结节相关节。3.棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。1..椎体较小，横突宽而小2..颈椎有横突孔，第2～6颈椎棘突短而分叉3.第3～7颈椎有椎体钩第1颈椎呈环状—寰椎第2颈椎有齿突—枢椎第7颈椎棘突长—隆椎（确定椎骨序数标志）1.椎体最大2.棘突宽短，呈板状，水平方向后伸3.棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。2、关节的基本结构、辅助结构各包括哪些？基本结构：关节面、关节囊、关节腔辅助结构：关节盘、关节唇、韧带3、肩关节、膝关节、髋关节的组成、结构特点和运动方式？肩关节（最灵活）膝关节（最大、最复杂）髋关

2、节组成：肱骨头+肩胛骨的关节盂特点：（易向前下方脱位）灵活性:1）头大、窝浅；2）关节囊薄而松弛；3）盂唇加深关节窝；稳固性：4）关节囊周围有韧带加强；5）囊内有肱二头肌长头肌腱通过。运动：屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转组成：股骨下端+胫骨上端+髌骨特点：1）关节囊薄而松弛2）有韧带加强关节，囊外：胫、腓侧副韧带；囊内：前、后交叉韧带；3）关节内有半月板，增加了关节的稳定性和运动灵活性并起弹性缓冲作用运动：屈、伸；旋转。组成：髋臼+股骨头特点：（易向后下方脱位）1）头大，窝深2）关节囊厚而坚实3）有韧带加强关节，如髂股韧带4）关节囊内有股骨头韧带运动：屈、伸、收、展、旋内、旋外、

3、环转（与其他关节区别：有囊内韧带）4、下列肌的位置、作用：背阔肌、斜方肌、竖脊肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、缝匠肌、股四头肌、股二头肌斜方肌：项部、背上部拉（肩胛骨）靠拢、上提~、下拉~背肌背阔肌：背下部、腰部和胸廓后外侧壁内收、内旋、后伸（肩关节）竖脊肌：脊柱两侧的沟内伸脊柱，降肋，仰头肩肌：三角肌：肩部外伸、前屈、后伸肩关节（肌肉注射）肱二头肌：前臂部浅层屈肘关节、前臂旋后臂肌肱三头肌：肱骨后方伸肘关节缝匠肌：大腿前面屈髋关节、膝关节大腿肌股四头肌：大腿前外测面屈髋关节、伸小腿（全身最粗的肌肉）股二头肌：大腿后外侧面伸髋关节、屈膝关节3、膈肌三个裂孔的位置和穿过的结构•主动脉

4、裂孔T12主动脉和胸导管通过•食管裂孔T10食管和迷走神经通过•腔静脉孔T8下腔静脉通过4、食管的分部、三处狭窄的位置及临床意义分部：颈部胸部腹部生理狭窄:(1)食管起始处,距中切牙15cm(2)食管与左主支气管交叉处,距中切牙25cm(3)食管穿膈处,距中切牙40cm临床意义：是异物滞留和食管癌的好发部位。当进行食管内插管时，要注意这三个狭窄，根据食管镜插入的距离可推知器械已到达的部位。5、试述胃的位置及分部位置：在中等充盈状态下，大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区（贲门位于第11胸椎体左侧，幽门位于第1腰椎体右侧）分部：贲门部胃底(胃穹隆)胃体幽门部(幽门窦幽门管)幽门前

5、静脉:确定其位置6、盲肠、结肠的特征性结构结肠带、结肠袋、肠脂垂7、阑尾的位置、根部的体表投射的位置以及手术中如何寻找阑尾阑尾的位置：根部附着于盲肠的后内侧壁阑尾根部体表投影：脐与右髂前上棘连线的中外1/3，称麦氏点寻找阑尾方法：三条结肠带均在阑尾根部集中10、肝的位置、形态和分叶情况肝的位置：大部分位于右季肋区和腹上区，小部份位于左季肋区。形态：二面：膈面、脏面四缘：前缘、后缘、左缘、右缘分叶：膈面，以镰状韧带分成左叶和右叶脏面，以H的左、右纵沟和横沟分成分为左叶、右叶、方叶、尾状叶11、胆汁的产生及排出途径肝(分泌胆汁)→左、右肝管→肝总管→十二指肠(胆汁参与消化食物)↑↓胆

6、囊管↔胆囊(贮存、浓缩)肝细胞分泌的胆汁经肝左右管、肝总管、胆囊管进入胆囊储存和浓缩。进食后，在神经体液的调节下，引起胆囊收缩和肝胰壶腹括约肌舒张，使胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管排入十二指肠，参与消化。12、鼻旁窦的名称？有几对？其开口部位鼻旁窦：是鼻腔周围的含气颅骨的腔，分别有额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦四对；上颌窦：开口于中鼻道（最大的鼻旁窦，上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流）额窦：开口于中鼻道筛窦：前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道蝶窦：开口于蝶筛隐窝13、左、右主支气管区别有哪些？左主支气管：细长、走向较水平，与气管中线延长线夹角约25~30度，经右肺门

7、进右肺右主支气管：粗短、走向较垂直，与气管中线延长线夹角约40~50度，经左肺门进左肺14、肺的位置和形态、分叶位置：胸腔内、膈上方、纵隔两侧、毗邻心脏和肝脏形态:呈半个圆锥形，具有一尖、一底、两面、三缘（肺尖:突出锁骨内侧1/3上方2.5cm，肺底:膈面，面:有肋压迹内侧面(纵隔面)三缘---前缘:—心切迹,—左肺小舌下缘后缘）分叶：左肺分上、下二叶，右肺分上、中、下三叶15、输尿管的行程、分部和三处狭窄输尿管起于肾盂下段，在腰大肌前面下行,跨过髂血管表面,进入盆腔