护士掌握内容

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1、护士掌握内容护士掌握内容目录1、病房责任护士职责……………………………………………………22、查对制度………………………………………………………………23、交接班制度……………………………………………………………44、输血安全制度…………………………………………………………45、分级护理制度…………………………………………………………56、医嘱核对程序…………………………………………………………77、优质护理服务“示范工程”活动方案………………………………88、患者突然发生病情变化时的应急预案………………………………109、患者发生空气栓塞的应急预案………………

2、………………………1010、患者发生输液反应时的应急预案.…………………………………1111、输液过程中出现肺水肿的应急预案.………………………………1112、患者坠床／摔倒时的应急预案.……………………………………1113、护理缺陷的处理预案.………………………………………………1214、患者坠床／摔倒时的应急预案.……………………………………1215、患者各种导管发生脱落时应急程序.………………………………1216、患者用错药后的应急程序.…………………………………………1317、标本采集意外时应急程序.…………………………………………1318、跌倒评估管理

3、规定.…………………………………………………1319、预防跌倒流程.………………………………………………………1420、跌倒高危患者与跌倒事件防范预案.………………………………1521、跌倒与坠床上报及处理流程.………………………………………1522、压疮风险评估与报告制度.…………………………………………1623、压疮风险评估与报告工作流程.……………………………………1724、压疮预防操作流程.…………………………………………………1825、压疮护理操作流程.…………………………………………………1926、压疮诊疗与护理规范.…………………………………………

4、……2027、新下发护理工作手册第二部分内部………………………………(25)病房责任护士职责　　一、责任护士为患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等系统全面的护理，且护士与患者相互知晓责任对应关系，体现护理服务连续性和全程化。（一）、负责接待新入院患者，做好入院宣教和身体评估，了解患者病情，掌握护理重点，填写各项护理表格。（二）、负责患者各种注射、治疗及专科护理。（三）、完成基础护理，做到患者“六洁”，定期更换被服，床单位整洁规范。（四）、协助患者进食，了解饮食情况。（五）、定时巡视患者，做好病情观察和记录。按时收集各种标本。（六）、做好患者的健康宣

5、教及出院指导工作。（七）、经常与患者交流，做好患者心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。　　二、掌握所管患者的病情，包括姓名、年龄、诊断、治疗、异常检查化验、心理状况、健康指导、观察及护理要点。　　三、定期参加查房，了解所负责患者的病情状况和治疗进展。　　四、责任护士在护理患者过程中发现有任何难点和疑问，应及时请教更高能级的责任护士或护士长，保证护理措施实施到位。　　五、病室定时通风，做好传染患者的消毒隔离。　　六、负责出院、转科、死亡患者的单位处理和终末消毒。　　七、承担实习护生和进修护士的临床带教工作。　　八、责任护士负责的患者数量、患者病情轻重程度及岗位风

6、险与责任护士所属能级相对应。查对制度　一、医嘱查对制度　　（一）护士执行医嘱时，要认真查对医嘱全部内容，记录执行时间及签全名，执行门、急诊医嘱时，在相应医嘱项目的右下方记录执行时间及签全名。若有疑问必须问清后，方可执行。　　（二）各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。　　（三）下一班护士查对上一班医嘱，护士长每周组织医嘱查对后，在医嘱核对本上登记签名。　　（四）抢救患者时，下达口头医嘱后，执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓶。抢救结束后及时补全医嘱，经两人核对后，方可弃去空安瓶。　二、服药、注射、输液查对制度　　（一）服药、注射

7、、输液前必须严格进行三查七对。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。　　（二）清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号、符合要求方可使用。　　（三）摆药后必须经第二人核对方可执行。　　（四）对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。　　（五）观察用药后反应，对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中及时记录。　三、输血查对制度　　（一）查对采血日期、血液有无凝血

8、块或溶血、并查血袋有无破