2016中医执业医师实践技能考试大纲

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1、医师资格考试大纲（中医、中西医结合类别实践技能考试部分）2016年版第一部分中医执业医师资格（具有规定学历）实践技能考试大纲（2016年版）一、医患沟通二、临床诊疗思维能力（一）依据四诊内容进行辨证论治（二）病证诊断（三）鉴别诊断（四）确立治法（五）选方与用药（六）预防与调护三、中医技术操作技能（一）中医四诊（二）针灸常用腧穴1.尺泽5.少商2.孔最6.商阳3.列缺7.合谷4.鱼际8.手三里-1-9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28

2、.29.30.曲池肩髃迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵中冲外关-2-53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.支沟翳风风池肩井环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会67.68.69.70.7

3、1.72.73.74.75.76.77.78.79.80.神庭水沟印堂中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳定喘夹脊十宣（三）针灸技术1．毫针法2．艾灸法3．拔罐法4．其他针法（1）三棱针法（2）皮肤针法5．针灸异常情况处理-3-（1）晕针（2）滞针（3）弯针（4）断针（5）血肿（6）皮肤灼伤及起泡6．常见急症的针灸治疗（1）偏头痛（2）落枕（3）中风（4）哮喘（5）呕吐（6）泄泻（7）痛经（四）推拿技术1．法2．揉法3．按法4．推法5．拿法6．抖法7．捏脊法（8）扭伤（9）牙痛（10）晕厥（11）虚脱（12

4、）高热（13）抽搐（14）内脏绞痛-4-四、西医临床技能（一）体格检查1．全身状态检查（生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态）2．皮肤检查3．浅表淋巴结检查4．眼检查（眼睑、结膜、巩膜、瞳孔大小与形状、对光反射、集合反射、眼球运动）5．口腔检查（咽部、扁桃体）6．鼻窦检查7．颈部检查（血管、甲状腺、气管）8．胸廓、胸壁与乳房检查9．肺和胸膜检查（1）视诊（呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度）（2）触诊（胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感）（3）叩诊（叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度）（4

5、）听诊（听诊方法、呼吸音、罗音、胸膜摩擦音）10．心脏检查（1）视诊（心前区隆起、心尖搏动、心前区异常搏动）（2）触诊（心尖搏动、心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感）（3）叩诊（心界）（4）听诊（心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、额外心音、-5-心脏杂音、心包摩擦音）11．外周血管检查（1）脉搏（脉率、脉律）（2）周围血管征12．腹部检查（1）视诊（腹外形、呼吸运动、腹部静脉、胃肠型和蠕动波）（2）触诊（腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊及测量方法、墨菲征、液波震颤）（3）叩诊（腹部叩诊音、肝浊音界、移

6、动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊）（4）听诊（肠鸣音、振水音、血管杂音）13．脊柱、四肢检查（1）脊柱（脊柱弯曲度、脊柱活动度、脊柱压痛与叩击痛）（2）四肢关节14．神经系统检查（1）肌力、肌张力（2）共济运动（3）神经反射（浅反射、深反射、病理反射）（4）脑膜刺激征（5）拉塞格征（二）基本操作1．外科洗手-6-2．戴无菌手套3．穿手术衣4．手术区消毒5．穿脱隔离衣6．开放性创口的常用止血法7．伤口换药8．脊柱损伤的搬运9．长骨骨折简易固定10．心肺复苏术11．简易呼吸器的使用（三）辅助检查1．心电图（1）正常心

7、电图（2）心房、心室肥大（3）典型心肌梗死（4）心肌缺血（5）过早搏动（6）阵发性室上性心动过速（7）心房颤动（8）室性心动过速（9）心室颤动（10）房室传导阻滞-7-2．X线片（1）正常胸部正位片（2）肺气肿（3）气胸（4）胸腔积液（5）急性胃肠穿孔（6）肠梗阻（7）长骨骨折3．实验室检查（1）血液一般检查（2）尿液检查（3）粪便检查（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素）（5）乙型肝炎病毒标志物（6）肾功能（尿素氮、肌酐、尿酸、内生肌酐清除率）（7）血糖、糖

8、耐量、糖化血红蛋白（8）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（9）血清钾、钠、氯（10）淀粉酶（11）心肌酶-8-（12）肌钙蛋白（13）B型心钠素（14）抗链球菌溶血素“Ｏ”（15）甲胎蛋白（16）类风湿因子（17）漏出液、渗出液（18）血气分析五、中医常见病1．感冒2．咳嗽3．哮病4．喘证5．肺痨6．心悸7．胸痹8．不寐9．痫病10．胃痛11．呕吐12．腹