医学科技创新基金项目申请书

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1、c§b市入民医烷ChonoqinoGensndHoapital医学科技创新基金项目申请书项目名称：资助类别：□一般项目口重点项目学科分类：申请人：联系方式：电子邮箱：项目起止年月：项目合作单位：申报日期：重庆市人民医院2016年制基本信息申请人信息姓名性别出生年月民族学历学位职称每年工作时间（刀）手机电子邮箱专业主要研究方向合作单位信息单位名称通讯地址邮政编码联系人手机电了邮箱项目基本情况项目名称资助类别项目性质（基础/临床/预防/管理/其他）所属学科申请资助经费万元依托实验室名称及批准单位生物

2、安全实验室备案号（有则填）研究期限年月——年月摘要（限500字）关键词项目组主要成员（包括项目申请人）编号姓名性別出生年月学历学位职称单位名称手机项口分工签名123456789申请书正文（4号仿宋字体）（-）研究背景及立项依据（研究意义、国内外硏究现状及发展动态分析，需结合科学研究发展趋势来论述科学意义。附主要参考文献目录。）（二）研究内容1•项目的研究内容、研究目标、以及拟解决的关键科学问题2.拟采取的研究方案及可行性分析（包括研究方法、技术路线、实验手段、关键技术等说明）3・本项目的特色与创

3、新之处4・年度研究计划与预期研究结果（包括发表文章、申请专利、拟组织的学术交流活动等）（三）研究基础与工作条件1・工作基础（与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩）2.工作条件（包括已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径）3.承担科研项目情况（项目组主要参与者（不含申请人）正在承担的科研项目情况，注明项目的名称和编号、经费来源、起止年月、与本项目的关系及负责的内容等）（四）经费预算开支范围一般包括设施设备费、材料费、测试化验加工费、燃料动力费、差旅费、会议费、国际合作与交流费

4、、出版/文献/信息传播/知识产权事务费、人力资源费、场地租赁费、技术引进费和管理费等。经费支出预算（单位：万元）科目预算数科目预算数1.设备费2•材料费3.测试化验加工费4•燃料动力费5•差旅费6•会议费7•国际合作与交流费8•出版/文献/信息传播/知识产权事务费9.人力资源费（含绩效支出、劳务费、专家咨询费）10•场地租赁费笛.技术引进费12•管理费13.其他支出合计（五）申请人简介1.个人简介（姓名、性别、职称、受教育经历、从事专业、研究方向、国内外学术团体和学术刊物任职情况等）2.主要业务

5、工作经历3.研究工作经历（包括近3年结题及在研的项目）4.其他科研成果（包括近3年发表的与本项目有关的论文）（六）其他附件（需扫描成图片插入正文）1.巨学文献信息检索机构的查新报告（重点项目需提供，一般项目不提供）2.涉及病原微生物实验的研究项目，提供相关的生物安全实验室备案凭证复印件2.其他必要的附件项目名称：资助类别：屮请人承诺：我保证中请书内容和提供资料的真实可靠。遵守重庆市人民医院医学科研项口管理的有关规定，严守科研诚信。若填报内容失实和违反规定，木人将承担全部责任。签字：年月日申请人所

6、在处（科）室意见：已对申请人的资格和申请书内容的真实性进行了审核。申请项目如获资助，我处（科）室将给予相应支持。签字：年月日合作单位承诺：已对申请人的资格和申请书内容的真实性进行了审核。申请项目如获资助，我单位将给予相应支持。项冃合作单位公章年月F1院伦理委员会及学术委员会意见：已对项目申请书的真实性以及医学伦理进行了审核，同意项目申报。伦理委员会公章学术委员会公章年月日年月日