签证单-验收表

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1、工程签证单项目单位：西峰区教育体育局编号：工程名称西峰区温泉乡温泉小学食堂工程施工单位庆阳市水利水电建设公司发生地点西峰区温泉小学院内施工期限2013年10月25日至2014年7月1日签证建设单位变更增加或预算未计入原因1.地沟无详细做法，变更为C2型不靠墙地沟，具体做法参见02G04图集，地沟选用SG-46Ⅰ-Ⅱ,盖板选用GB-10.签2.轻质隔墙变更为200厚非承重空心砖砌筑，基础做法参见02G03图集第220页4做法，基础剖面编号为JB06070，其中备餐间轻质隔墙变更为900高200厚非承重空心砖砌筑（内外侧墙面均证粘贴防水瓷砖）

2、，上部为铝合金玻璃隔断安装到顶；3.库房、更衣间、消毒间、备餐间及操作间夹板门均需变更为复合实木门。内4.根据实际用电需求增设三相电源（详见附图）。5.原设计烟道与实际灶台不符，根据实际需要在○3、○5轴外墙增设400×400烟道4个。容6.正立面○1-○7轴室外台阶变更为整体台阶。7.内墙群变更为贴瓷砖1.35m高。以上工程量均按温泉小学食堂施工图及附图进行核算。核定结果施工单位：监理单位：签证负责人：负责人：单年月日年月日位建设单位：主管单位：意见负责人：审核人：年月日年月日说明：1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实

3、施；2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。工程签证单项目单位：西峰区教育体育局编号：工程名称2014年校舍维修改造工程施工单位庆阳市水利水电建设公司发生地点西峰区温泉乡何肴小学施工期限2014年3月18日至4月12日签证建设单位变更增加或预算未计入原因1.铲除教学楼内原有基层腻子2320㎡；签

4、2.教学楼内涂刷干粉漆（底漆、面漆）两遍778㎡；3.教学楼内涂刷油漆墙裙251㎡；证4.围墙及厕所矩形砖柱面水泥砂浆抹灰125㎡；5.教学楼门窗、红旗杆及校门涂刷油漆620㎡；内6.教学楼挑檐下涂刷外墙乳胶漆242㎡7.教学楼涂刷门窗油漆及挑檐乳胶漆时搭设脚手架620㎡；容8.安装钢门并刷漆1.68㎡核定结果施工单位：监理单位：签证单负责人：负责人：位年月日年月日意建设单位：主管单位：见负责人：审核人：年月日年月日说明：1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监

5、督实施，做好记录；3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。工程签证单项目单位：西峰区教育体育局编号：工程名称2014年校舍维修改造工程施工单位庆阳市水利水电建设公司发生地点西峰区温泉乡八里庙小学施工期限2014年3月20日至4月8日签证建设单位变更增加或预算未计入原因签1.教室外墙墙裙涂刷外墙乳胶漆596㎡；证2.厕所及教室窗台矩形砖柱面水泥砂浆抹灰186㎡；3.校门墩喷

6、涂真石漆40㎡内容核定结果施工单位：监理单位：签证单负责人：负责人：位年月日年月日意建设单位：主管单位：见负责人：审核人：年月日年月日说明：1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。工程签证单项目单位：西峰区教育体育局编号：工程名称2014

7、年校舍维修改造工程施工单位庆阳市水利水电建设公司发生地点西峰区温泉乡刘家店小学施工期限2014年3月18日至4月16日签证建设单位变更增加或预算未计入原因签1.围墙砖墙面水泥砂浆抹灰358㎡；3证2.人工拆除围墙22m，人工装车，农用三轮翻斗车拉运，运输距离11公里；3.砌筑围墙26m（具体做法参见西峰区教育体育局提供的2014年校园围墙施工图）内容核定结果施工单位：监理单位：签证单负责人：负责人：位年月日年月日意建设单位：主管单位：见负责人：审核人：年月日年月日说明：1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；2.施工过程

8、中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过