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时间:2020-01-12
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1、一、什么是生物反馈治疗物反馈疗法是利用现代科学仪器将与心理、生理活动过程有关的体内信息(如肌电活动、皮肤温度、心率、血压、脑电波等)加以处理,以视觉或听觉的方式显示于人(即信息反馈),训练人们通过对这些信息的认识,学会有意识的控制自身的心理生理活动,以达到调整机体功能、恢复身心健康的新型心理治疗方法。是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。生物反馈法的运用一般包括两方面的内容:一是让来访者学习放松训练,以便能减轻过度紧张,使身体达到一定程度的放松状态;二是当来访者学会放松后,再通过生物反馈仪,使其了解并掌握自己身体内生理功能改
2、变的信息,进一步加强放松训练的学习,直到形成操作性条件反射,解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态,以恢复正常的生理功能。二、生物反馈治疗的适用 生物反馈治疗适用于抑郁、焦虑、失眠、神经症、应激障碍、强迫症等,也适用于在学校心理咨询中心处理考试应激、情绪障碍、网络成瘾、社交障碍、自杀倾向等,或在大学心理系进行教学示范(各类生理信号示范)、科研(采集不同生理信号,给课题提供有效工具)等;还适用于体育领域,如辅助运动员激活水平调节、心理素质训练、注意力维持训练等。此外,在特殊领域如警察、军队、飞行员、服刑人员等高压力人群的身心健康维护方面也有
3、应用。三、生物反馈治疗的操作技术1、脑电(EEG)反馈因脑电波而异(1)δ波(0.5-4HZ):刚出生的背景节律以δ波为主,正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如在清醒状态下出现,则放电部位可能有病变,如癫痫、脑外伤等。(2)θ波(4-8HZ):与人的睡眠和创造性思维有关,通过对患者θ波的增强训练,提高θ波在脑电中比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱等。(3)α波(8-13HZ):在头部的顶区和枕区最明显,与人的深层次思考有关。当人在深思问题时,躯体处在一种高度放松状态。故在焦虑治疗中做α波增强训练,增加α波在脑电中比例,可以改善焦虑症状。(
4、4)SMR节律(12-15HZ):与肌体的自控和调节能力有关,对于多动症儿童做SMR节律增强训练,可以改善多动症状。(5)β波(16-30HZ):与人的注意和焦虑有关。脑电以β波为主时,人只会处在两种状态:非战斗即逃跑。做β波增强训练可以提高个体的警觉水平,改善注意力缺陷问题。2、肌电(EMG)反馈:是较普遍的一种生物反馈技术。肌肉紧张程度与情绪程度成正相关,而前额部的骨骼肌最有代表性。用于治疗各种紧张、失眠、焦虑状态,以及某些心身疾病,也用于瘫痪病人的康复治疗。对于焦虑、紧张、失眠一般都做抑制肌电的放松训练,而对于瘫痪病人的康复治疗,则做肌电
5、的增强训练,让病人逐渐恢复知觉。3、皮温(TEMP)反馈:外周血管的收缩和舒张决定了皮肤温度的改变。以热敏变阻式温度计记录指尖(小指腹侧)皮肤温度变化,并转换成声、光、数字信号反馈给患者,进行训练,使其学会控制外周血管的舒张程度。用以治疗神经血管功能障碍,如偏头痛、雷诺氏病等。皮温也可以视为与松弛有关的指标,用来进行松弛训练。4、皮电(SC)反馈:当人的交感神经兴奋时,汗腺分泌增强,导电水平则升高,因此皮肤电反应与情绪激动有密切关系。记录皮肤电反应信号,主要测量皮肤表面电阻的变化,并将其转换成视听信号,供病人进行情绪控制训练。主要用于治疗焦虑症
6、、恐怖症、高血压、哮喘、多汗症。放松训练中主要做抑制皮电的训练。5、血容量(BVP)和心电(EKG)反馈:主要用于原发性高血压病人,也用于其他心血管症状,如心律失常等。呼吸(RESP)反馈:主要用于放松训练,与肌电相结合作为一种辅助手段,要求受训者做深慢平稳的呼吸,反馈要求降低呼吸率,增强呼吸幅度。四、方法和步骤具体方法是让病人在安静的诊疗室里,躺在生物反馈仪旁,接上仪器的电极就可以进行治疗了。首先,进行肌感练习,以达到消除紧张的目的。病人一边注意听仪器发出的声调变化,一边注意训练部位的肌肉系统,逐步让病人建立起肌感。同时在进行训练时,要采取被
7、动注意的态度,病人利用反馈仪会很快掌握这种技巧,迅速打破长期紧张的疾病模式而进入放松状态。其次,为了逐步扩大放松的成果,将仪器灵敏度减低,使病人适应性提高。这就是所谓的塑造技术,此技术能将放松水平提高到一个新的水平上。最后,病人学会在没有反馈仪的帮助下,也能运用放松技术来得心应手地处理所遇到的各种事件治疗步骤(1)在非常安静、光线柔和、温度26℃左右的治疗室内,求治者坐在一张有扶手的靠椅、沙发或是呈45度角的躺椅上,解松紧束的领扣、腰带,穿换拖鞋或便鞋,坐时双腿不要交叉,以免受压。软垫宽椅使感觉舒服,头后有依托物更好。(2)第一次治疗与以后每次
8、治疗前的5分钟,记录安装电极所获基线数据(baselinedata)或检查患者“家庭作业”所获成绩。(3)训练病人收缩与放松前臂肌肉,训练面部肌肉活动
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