建筑工程施工安全监督审查手续

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1、建筑工程施工安全监督审查手续申报资料工程名称高第九号公馆一期建设单位通辽高第房地产开发有限公司勘察单位通辽华泰工程勘察有限公司设计单位北京多维豪森建筑设计有限公司监理单位通辽市方正工程建设监理有限责任公司施工单位河南省中北建设有限公司目录一、建设工程施工许可安全条件审查书二、施工单位安全生产许可证三、工程概况四、建设、施工、监理单位法定代表人对项目负责人签署的授权委托书五、建设工程施工合同六、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划一、施工现场平面布置图及临时设施方案二、施工单位负责人、专职安全管理人员和

2、特作业人员证件三、专职安全管理人员施工单位委派书四、监理人员职业资格证件编号：签发日期：建筑工程施工安全条件审查书工程名称高第九号公馆一期建设单位通辽高第房地产开发有限公司勘察单位通辽华泰工程勘察有限公司设计单位北京多维豪森建筑设计有限公司监理单位通辽市方正工程建设监理有限责任公司施工单位河南省中北建设有限公司内蒙古自治区建筑安全监督总站制填写说明建设单位办理建设工程施工许安全条件审查时提供下列资料：一、施工、监理单位中标通知书（审核原件、复印件留存）；二、施工单位安全生产许可证（审核原件、复印件留存）；三、工程概

3、况（工程早造价、单位工程数量、面积、结构形式、层数（地上/地下、总高度等）；四、建设、施工、监理单位法定代表人对项目负责人签署的授权委托书（原件）五、建设工程施工合同（审核原件、复印件留存）；六、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划（复印件）七、施工现场平面布置图及临时设施方案；八、施工单位负责人、专职安全管理人员和特作业人员证件、证书（审核原件、复印件留存）；九、专职安全管理人员施工单位委派书（审核原件、复印件留存）；十、监理人员职业资格证件（审核原件、复印件留存）；十一、本表一式四份，建设单位、施

4、工单位、监理单位、安监机构各一份。工程名称高第九号公馆一期工程造价950万工程地址创业大道以东阿琪玛大街以南建筑面积11060.5㎡结构层数钢结构二层建设单位单位名称通辽高第房地产开发有限公司法定代表人王铁治联系电话项目负责人王顺德联系电话13947354558勘察单位单位名称通辽华泰工程勘查有限责任公司资质等级乙级项目负责人李富春执业资质证号岩土工程AY091500108联系电话13904758977设计单位单位名称北京多维豪森建筑设计有限公司资质等级甲级项目负责人郭新华执业资格证号S011300482联系电话1

5、3911601343监理单位单位名称通辽市方正工程监理有限公司资质等级乙级法定代表人刘宇胜联系电话项目总监张玉山执业资格证号00378716联系电话13947590711专业监理执业资格证号专业监理执业资格证号专业监理执业资格证号王伟家2009093359冯国军2007079211包树森201101533施工总承包单位施工总承单位名称河南省中北建设有限公司资质等级二级包单位安全生产许可证号（豫）JZ安许证字〔2012〕060684-03有效期限2018.06.29法定代表人郭晓波安全考核合格证号豫建安A（2015）

6、3500139有效期限2018.1.11联系电话企业安全机构负责人王志勇安全考核合格证号豫建安A（2012）1902033有效期限2018.21.5联系电话项目负责人张立君安全考核合格证号豫建安B（2015）2102357有效期限2018.10.29联系电话15039955844项目安全负责人有效期限联系电话专职安全员李志明安全考核合格证号豫建安C（2016）3502725有效期限2019.12.18联系电话项目技术负责人李伟玉职称证号C09902140900312联系电话施工员侯县委职称证号41171040000

7、202联系电话施工专业承包单位单位名称资质等级安全生产许可证号承包项目法定代表人安全考核合格证号有效期限联系电话企业安全机构负责人安全考核合格证号有效期限联系电话项目负责人安全考核合格证号有效期限资格证等级联系电话项目安全负责人安全考核合格证号有效期限联系电话项目技术负责人职称证号联系电话工程相关单位主要管理人员表一览表建设单位项目安全生产保证体系监理单位项目部安全生产保证体系施工总工承包单位项目部安全生产保证体系施工专业承包单位项目部安全生产保证体系施工现场文明施工情况名称设置情况名称设置情况名称设置情况封闭围挡

8、有两栏一报有淋浴室有大门、标志有场地硬化有娱乐室有门卫室有办公用房有医务室有五牌一图有工人宿舍有厕所有安全标志有食堂有垃圾站有车辆冲洗有茶炉室有节能采暖设施有施工现场主要设备机具配备计划数量备注机具设备名称型号规格自有设备租赁设备塔式起重机人货两用升降机货用施工升降机高处作业吊篮附着式升降脚手架施工现场特种作业人员持证上岗情况工种姓名证书编号发证机关发证时间