内科学复习重点

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1、内科学复习重点一、名词解释1、慢性肺源性心脏病：肺、胸廓和肺血管的病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，引起右心室肥大及右心衰竭,表现为呼吸及心脏功能衰竭和其他受累脏器的临床症状的一类疾病。 ◆肺动脉高压：静息状态下肺动脉收缩压>30mmHg或平均压>20mmHg。★2、★慢性呼吸衰竭：各种原因引起肺通气和（或）换气功能障碍，静息状态下不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，进而引起一系列生理功能改变和代谢紊乱的临床综合征。★3、★支气管哮喘：简称哮喘，是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种细胞

2、和细胞组分参与导致气道慢性炎症，引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为特征的疾病。易感者对各种激发因子具有气道高反应性（气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应），并引起气道缩窄（可逆性）。4、心源性哮喘：是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰，心脏扩大，心律失常和心音异常等。5、心力衰竭：各种原因引起心肌结构和功能改变，导致心室泵血功能低下，静脉回流充足的情况下心排血量不能满足机体代

3、谢需要，器官组织血流灌注不足，出现肺循环或（和）体循环淤血表现的临床综合征。肺循环或（和）体循环淤血是一种被动性充血，又叫充血性心力衰竭（CHF)。6、冠状动脉粥样硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，表现为心绞痛或心肌梗死等。它和冠状动脉功能性改变（痉挛），统称为冠状动脉性疾病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。本病多发生于40岁以上，男性多于女性，脑力劳动者居多。7、急性心肌梗死（AMI）：是指冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。

4、临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞计数和心肌酶增高及进行性ECG变化，可发生心律失常、休克、心力衰竭，甚至猝死。8、原发性高血压：简称高血压，是一种由各种危险因素引起以体循环动脉压增高为主要特点导致心、肾、脑、血管及其他器官损伤的临床综合征。分为原发性和继发性高血压。9、高血压危象：以收缩压升高为主，血压可达200/110mmHg。10、甲状腺功能亢进症：广义上是指由多种原因引起甲状腺合成和（或）释放过多甲状腺激素（TH），而导致的以高代谢为主要表现的一组临床综合征，其中以自身免疫紊乱所导致的弥漫性甲状腺

5、肿伴甲状腺功能亢进，即Graves病（GD)最为常见。狭义上指甲状腺本身合成并分泌过多的甲状腺激素,释放到血液,产生甲状腺毒症。11、Cushing（库欣）综合征：又称皮质醇增多症，是指由各种原因引起的肾上腺分泌糖皮质激素（以皮质醇为主）过多导致的临床综合征，伴肾上腺雄性激素以及盐皮质激素不同程度分泌增多。12、糖尿病：是指由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的一种代谢性疾病，是由于胰岛素分泌或（和）作用缺陷所引起的，导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、电解质等代谢异常。13、胰岛素抵抗：是指由于各种原因使胰岛素作用的靶

6、器官（主要是肝脏、肌肉和脂肪组织）对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，从而使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。14、胃炎：是指各种致病因子引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，称为胃炎。胃炎是最常见的消化道疾病之一，可分为急性胃炎和慢性胃炎。（1）急性胃炎：是指由多种病因引起的急性胃黏膜炎症（如急性幽门螺杆菌感染）。临床上急性发病，常表现为上腹部症状。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂（可伴有浅表溃

7、疡）等一过性病变，表现为胃黏膜固有层以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润。若主要的病损是糜烂和出血，则称为急性糜烂出血性胃炎。因这类炎症多由药物、急性应激造成，故亦称急性胃黏膜损害。（2）慢性胃炎：是指各种原因所引起的胃黏膜慢性炎症，本病为常见病，其中以慢性浅表性胃炎为主，表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。15、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关，亦称为胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。少数见于食管下段、胃大部切除术后吻合口及空肠、有异位胃黏膜的

8、Meckel憩室。（溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层，不同于糜烂。）16、溃疡性结肠炎（UC）：是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。本病可发生在任何年龄，多见于20~40岁。17、克罗恩病（Crohn病、CD）：是一种病因尚不