《中医内科学》表格整理

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1、病症辩证分型临床表现治法代表方方歌《中医内科学》考点精华总结序号病证辩证分型临床表现治法代表方方歌1感冒风寒束表恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散荆防败毒散:就是人参败毒散去人参加荆荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。风热犯表身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉

2、浮数。辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过葱豉桔梗汤葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草,热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗暑湿伤表身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。清暑祛湿解表新加香薷饮/鸡苏散、藿香正气散藿香正气散藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除新加香薷饮香薷散内扁豆朴,祛暑解表化湿阻;易豆为花加银翘,新加香薷治

3、阴暑气虚感冒恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。益气解表参苏饮/玉屏风散(表虚自汗,易受风邪)参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵52/52病症辩证分型临床表现治法代表方方歌阴虚感冒身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。滋阴解表加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗功可谓。2咳嗽外感咳嗽风寒袭肺咳嗽声重

4、,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。疏风散寒,宣肺止咳。三拗汤合止嗽散三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。风热犯肺咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。疏风清热,宣肺止咳。桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消风燥伤肺干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥

5、,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。疏风清肺,润燥止咳。桑杏汤(温燥)或杏苏散(凉燥)桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛内伤咳嗽痰湿蕴肺咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。燥湿化痰,理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤/六君子丸(症情平稳后)二陈平胃散=二陈+

6、平胃散二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮,燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除。痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳。清金化痰汤清金化痰肺热吃,芩草蒌仁与栀;桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。52/52病症辩证分型临床表现治法代表方方歌咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。肝火犯肺上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,或如絮条,

7、胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,脉弦数。清肺泻肝,顺气降火。加减泻白散合黛蛤散黛蛤散:青黛+蛤蚧泻白散(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴)泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气。序号病证辩证分型临床表现治法代表方2咳嗽内伤咳嗽肺阴亏耗干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。滋阴润肺,止咳化痰。沙参麦冬汤沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。3哮病发作期冷哮喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促

8、,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。宣肺散寒,化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤(表寒里饮)、苏子降气汤(阴盛阳虚,上实下虚喘证)射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏

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