2016年护理部质量监测指标11项

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1、2016年护理部质量监测指标序号指标名称选择对象计算公式改善标准备注1高危药物外渗的发生率或例次所有使用高危药物的患者高危药物外渗发生率＝或单位时间内使用高危药物发生外渗的患者例次指标或例次下降2输血反应发生率所有输血治疗的患者输血反应发生率＝×100%或单位时间内发生输血反应的住院患者例次指标或例次下降3输液反应发生率所有输液治疗的患者输液反应发生率＝×100%或单位时间内发生输液反应的住院患者例次指标或例次下降4非计划拔管发生率（‰）或例次□胃管□气管插管□PICC所有置管（胃管、气管插管、中心静脉置管、尿管、引流管）的患者非计划拔管发生率＝×

2、1000‰或单位时间内置管病人非计划拔管例次指标或例次下降□CVC□引流管□尿管5住院患者压疮发生率（‰）所有住院期间发生压疮的患者，不包括手术中发生的压疮患者住院患者压疮发生率＝×1000‰指标下降6.住院患者跌倒发生率（%）所有住院患者住院患者跌倒发生率＝×100%指标下降7排便失禁患者失禁性皮炎发生率（‰）□尿失禁□大便失禁所有排便失禁患者排便失禁患者失禁性皮炎发生率＝×1000‰指标下降8患者走失发生率所有住院的患者患者走失发生率＝×100%9使用药物错误的发生例数（例）所有住院患者单位时间内护士执行用药医嘱错误的发生例数指标下降10护士发

3、生锐器伤的例数（例）所有护士单位时间内护士发生锐器伤的例数指标下降11深静脉血栓的发生例次所有住院患者单位时间内住院患者深静脉血栓发生的例数