眼科医院科室感染预防和控制制度

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1、眼科医院科室感染预防与控制制度1、普通病房医院感染管理制度①、患者安置原则是感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，气性坏疽和朊毒体感染病人或突发不明原因感染病人应单独安置。②、严格执行医务人员手卫生管理制度。③、严格遵守无菌技术操作原则。凡进入人体无菌组织、器官或接触人体破损皮肤、黏膜的诊疗物品必须一人一用一灭菌；接触完整皮肤、黏膜的诊疗物品必须一人一用一消毒。餐具、便器、毛巾等生活卫生用品个人专用，不得交叉使用。④、病人被服应保持清洁，应一人一更换，住院时间长时应每周更换，遇污染时及时更换；被褥、枕芯、隔帘、床垫应定期清洗、消毒，污染后及时更换清洗消毒

2、；禁止在病房、走廊清点污染被服。⑤、对床单元（含床栏、床头柜等）的物体表面每天清洁，遇污染时先去除可见污染物，然后再清洁消毒；病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。⑥、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、面罩等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水且每24小时更换。⑦、患者手术前应做有关传染病筛查，其手术通知单上应注明感染情况。传染病患者或其他需要隔离患者的手术应当在隔离手术间进行。⑧、认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作。医疗废物严禁与生活垃圾混放。确诊传染病病人或疑似传染性疾病病人的生活垃圾按照医疗废物

3、处置，应用双层黄色包装袋盛放。⑨、病室内应定时通风换气，遇污染时进行空气消毒；地面湿式清洁，当受到明显血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾、拖把及保洁手套应分区域使用，每次用后统一清洗消毒，干燥备用。2、治疗室、换药室、处置室医院感染管理制度①、室内布局合理，清洁区、污染区划分明确。物品固定放置，保持整洁。②、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规范和手卫生管理制度。③、无菌物品与非无菌物品分开存放，专柜存放。无菌物品包标识清楚、正确，按灭菌日期由远至近依次放入专柜，有效

4、期内使用。④、一次性使用医疗用品存放时应去除中包装，分类码放在防尘良好的柜内，有效期内使用，不得重复使用；使用后应按规定分类处置。⑤、科室使用一次性医疗用品前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。对不合格产品或质量可疑产品应立即停止使用，及时报告医学装备科和院感办。使用中若发生热源反应、感染或其它异常情况时，必须留取样本送检，按规定详细记录，报告院感办和医学装备科及时处理。⑥、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录(如次氯酸钠等每日监测)，有效期内使用；小瓶装碘伏、酒精注明开启时间，有效期7天。使用中的碘伏棉球、酒精棉球等每周更换2次，同时灭

5、菌容器，尽量现用现配。⑦、注射、治疗时铺无菌盘。抽出的药液、开启的静脉输入无菌溶液超过2小时后不得使用，启封抽吸的瓶装各种溶媒超过24小时不得使用，并注明开启时间；提倡使用小包装。⑧、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌；与病人皮肤直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。⑨、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车、护理车等应配有快速手消毒剂。⑩、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，操作前操作者必须洗手、戴口罩、帽子；操作完毕应认真洗手或卫生手消毒。⑪、规范处置医疗废物，坚持就地分类原则，避免二次分

6、类。医疗废物严禁与生活垃圾混放。⑫、坚持每日清洁、消毒制度(含空气、地面、物体表面等)，地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。3、眼科手术室医院感染管理制度①、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师，应当具备手术部医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识，严格执行有关规章制度、工作流程、操作规范，认真履行岗位职责。②、各区标志明确，设专用通道，区域之间有实际屏障，避免交叉污染。③、手术室内设置洁净手术间、一般手术间、隔离手术间；应根据病人手术类别安置手术房间。④、环境卫生学管理基本要求：a、配备流动水、手消毒剂等洗手设施，干手毛巾一人一用一灭菌。b、手术室用房的

7、墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日清晨和手术结束后采取湿式清洁消毒方法，墙体表面的擦拭高度为2-2.5M。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。c、不同区域及不同手术用房的洁具应当分开使用、标志清楚，应为抗纤维的织物材料。d、接送手术病人平车应用交换车，并保持清洁。e、按照要求做好环境卫生学监测工作，资料保存齐全。如有问题随时监测，监测方法正确。⑤、医务人员管理基本要求：a、工作人员应当更换专用工作衣、鞋帽、外科口罩；参与手术人员更衣前应摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化妆。b、洗手上衣应系入裤装内，手术帽应遮盖全部头发及发迹。鞋子保持清洁干燥，每

8、日清洁消毒