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时间:2019-06-30
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1、1.药名:2.适应症:3.规格:4.用法用量:5.不良反应:6.禁忌:7.注意事项:8.孕妇及哺乳期妇女用药:9.儿童用药:10.老年用药:11.药物相互作用及药物过量:12.毒(药)理研究:13.药代动力学:通用名称:阿替洛尔片英文名称:AtenololTablets成份:本品的主要成份为:阿替洛尔适应症:主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。规格:12.5mg、25mg、50mg、100mg12.5mg:双铝包装,10片/板;高密度聚乙烯药用塑料瓶包装,60片/瓶、
2、100片/瓶。25mg:双铝包装,10片/板;高密度聚乙烯药用塑料瓶包装,100片/瓶。50mg:高密度聚乙烯药用塑料瓶包装,100片/瓶。100mg:高密度聚乙烯药用塑料瓶包装,100片/瓶。用法用量:口服成人常用量:开始每次6.25~12.5mg,一日两次,按需要及耐受量渐增至50~200mg。肾功能损害时,肌酐清除率小于15ml/(min.1.73m2)者,每日25mg;15~35ml/(min.1.73m2)者,每日最多50mg。不良反应:在心肌梗死病人中,最常见的不良反应为低血压和心动过缓;其他反应可有头
3、晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板减少症、牛皮癣样皮肤反应、牛皮癣恶化、皮疹及干眼等。罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞。禁忌:1.Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞。2.心源性休克者。3.病窦综合症及严重窦性心动过缓。注意事项:本品的临床效应与血药浓度可不完全平行,剂量调节以临床效应为准;肾功能损害时剂量须减少;有心力衰竭症状的患者用本品时,给与洋地黄或利尿药合用,如心力衰竭症状仍存在,应逐渐减量使用;本品的停药过程至少3天,常可达2周,如有撤药症状,如心绞痛发作,则暂时再给药,待稳定后渐停用;与饮食共进不
4、影响其生物利用度;本品可改变因血糖降低而引起的心动过速;患有慢性阻塞性肺部疾病的高血压病人慎用;本药可使末梢动脉血循环失调,病人可能对用于治疗过敏反应常规剂量的肾上腺素无反应。孕妇及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中,缺乏头3个月使用本药的研究,不除外胎儿受损的可能。妊娠妇女较长时间服用本药,与胎儿宫内生长迟缓有关。本药在乳汁中有明显的聚集作用,哺乳期妇女服用时应谨慎小心。儿童用药:用于儿童应从小剂量开始0.25~0.5mg/kg,每日二次。注意监测心率、血压。老年用药:所需剂量可以减少,尤其是肾
5、功能衰退的患者。药物相互作用:与其他抗高血压药物及利尿剂并用,能加强其降压效果。Ⅰ类抗心律失常药、维拉帕米、麻醉剂要特别谨慎。β-受体阻滞剂会加剧停用可乐定引起的高血压反跳,如两药联合使用,本药应在停用可乐定前几天停用,如果用本药取代氯压定,应在停止服用氯压定数天后才开始β-受体阻滞剂的疗程。药物过量:严重的心动过缓可静脉注射阿托品1~2mg,如有必要可随后静脉注射大剂量胰高血糖素10mg,可根据反应重复或随后静脉滴注胰高血糖素1~10mg/小时,若无预期效果,或没有胰高血糖素供应,可采用β-受体激动剂。药理毒理:
6、据文献报道:为选择性β1肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同。大规模临床试验证实,阿替洛尔可减少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制。药代动力学:据文献报道:口服吸收很快,但不完全,口服吸收50%,于2~4小时达峰浓度,口服后作用持续时间较长,可达24小时,广泛分布于各组织,小量可通过血-脑脊液屏障。健康人的分布容积约50~75L。血药半衰期为6~7小时,主要以原形自尿排出,肾功能受损时半衰
7、期延长,可在体内蓄积,血液透析时可予清除。本品脂溶性低,对脑部组织的渗透很低,而血浆蛋白结合率极低(6~16%)。药品名称:通用名称:地巴唑片英文名称:BendazolTablets成份:地巴唑适应症:轻度高血压、脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛,脊髓灰质炎后遗症,外周颜面神经麻痹。也可用于妊娠后高血压综合征。规格:10mg用法用量:口服给药:(1)高血压、胃肠痉挛:一次10~20mg,每日3次。(2)神经疾患:一次5~10mg,每日3次。不良反应:大剂量时可引起多汗、面部潮红、轻度头痛、头晕,恶心,血压下降。孕妇及哺乳
8、期妇女用药:尚不明确。药物相互作用:尚不明确。药理作用:对血管平滑肌有直接松弛作用,使外周阻力降低而使血压下降。对胃肠平滑肌有解痉作用。药品名称:通用名称:非洛地平缓释片英文名称:FelodipineSustainedReleaseTablets成份:活性成份为非洛地平。适应症:高血压、稳定性心绞痛。规格:(1)2.5mg;(2)5mg。用法用量:口服,剂量
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