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时间:2019-07-11
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1、【MeiWei_81重点借鉴文档】二、填空题1、CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、及消毒的区域,为污染区域。2、去污是去除被处理物品上的有机物、无机物、微生物的过程。3、终末漂洗是用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应≥90℃,时间≥5min,或A0值≥3000;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应≥90℃,时间≥1min或Ao值≥600。三、简答题1、CSSD的工作人员应掌握哪些知识与技能?答
2、:(1)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。(2)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。(3)职业安全防护原则和方法。(4)医院感染预防与控制的相关知识。2、CSSD的辅助区域与工作区域分别包括哪些区域?答:(1)辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。(2)工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。二、填空题1、根据器械的材质选择适宜的干燥温度,金属类干燥温度70℃~90℃;塑胶类干燥温度65℃~75℃。2、无干燥设备的及不耐热器
3、械、器具和物品可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。3、穿刺针、手术吸引头等管腔类器械,应使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理。4、快速压力蒸汽灭菌适用于对裸露物品的灭菌。【MeiWei_81重点借鉴文档】【MeiWei_81重点借鉴文档】三、简答题1、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则?答:(1)物品由污到洁,不交叉、不逆流。(2)空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。2、CSSD的封包的要求有哪些?答:(1)包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学
4、指示物;如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化,则不放置包外灭菌化学指示物。(2)闭合式包装应使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。(3)纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口处≥2.5。(4)医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。(5)硬质容器应设置安全闭锁装置,无菌屏障完整性破坏时应可识别。(6)灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具
5、有追溯性。二、填空题1、干热灭菌物品包体积不应超过10cm×10cm×20cm,油剂、粉剂的厚度不应超过0.6cm,凡士林纱布条厚度不应超过1.3cm,装载高度不应超过灭菌器内腔高度的2/3,物品间应留有充分的空间。1、干热灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触,灭菌后温度降至40℃以下再开灭菌器。2、无菌物品存放架或柜应距地面高度20cm~25cm,离墙5cm~10cm,距天花板50cm。3、无菌物品存放的环境达到温度低于24℃,湿度低于70%的条件时,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d;未达到环境标准
6、时,有效期为7d。医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为1个月;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为6个月;使用【MeiWei_81重点借鉴文档】【MeiWei_81重点借鉴文档】一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。二、简答题1、CSSD的无菌物品的卸载要求有哪些?答:(1)从灭菌器卸载取出的物品,待温度降至室温时方可移动,冷却时间应>30min。(2)每批次应确认灭菌过程合格,包外、包内化学指示物合格;检查有无湿包现象,防止无菌物品损坏
7、和污染。无菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染。2、气性坏疽污染器械的处理流程是什么?答:应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L~20RRmg/L浸泡30min~45min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,再按照本标准5.3~5.8进行处理。二、填空题1、超声波清洗机水温应≤45℃,应将器械放入篮筐中,浸泡在水面下,腔内注满水。超声清洗时间宜为3min~5min,可根据器械污染情况适当延长清洗时间,不宜超过10min
8、。2、酸性氧化电位水有效氯含量为60mg/L±10mg/L,PH值范围2.0~3.0,氧化还原电位(ORP)≥1100mV,残留氯离子<1000mg/L。3、手工清洗后的待消毒物品,使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒2min,净水冲洗30s,再按标准要求进行处理。4、Ao值为评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时,温度相当于80℃的时间(秒)。
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